H. CR1STIANI. — DES NÉOPLASMES CONGÉNITAUX. 487 



cette forme de néoplasme également chez des nouveau-nés dans le 

 testicule, dans le foie, dans l'ovaire. 



Quant à l'épithélioma, nous avons vu que Cullingworth en a 

 rapporté un cas paraissant être congénital, puisqu'il a été observé 

 chez un enfant de cinq semaines. En outre, il est bon de faire 

 remarquer que les formations congénitales de la peau, telles que 

 les verrues, peuvent se transformer en épithéliomes. 



Donc, si nous prenons individuellement chaque type de néoplasme, 

 nous voyons que tous les types connus, sinon toutes leurs variétés, 

 peuvent se présenter chez le nouveau-né. L'importance de cette 

 constatation ne saurait échapper à personne. Dans ces derniers 

 temps on a voulu séparer les tumeurs congénitales des tumeurs 

 des adultes , sous le prétexte que les premières n'auraient 

 ni le même siège, ni la même marche, ni la même composi- 

 tion anatomique que les secondes. Quant à la structure ana- 

 tomique, l'assertion est mal fondée, puisque le microscope, en 

 examinant une tumeur congénitale, y trouve les mêmes éléments 

 disposés de la même manière que dans les tumeurs correspon- 

 dantes des adultes : c'est d'ailleurs l'identité de leur structure qui 

 les fait classer parmi les néoplasmes correspondants de l'adulte 

 qui ont servi de type à toutes les descriptions. Quant à la marche 

 clinique, il ne serait nullement étonnant qu'un type se développât 

 différemment dans un organisme qui est en croissance, où la vita- 

 lité de tous les tissus est exagérée, où tous les éléments ne tendent 

 qu'à un but : croître et multiplier. Il serait plus étonnant s'il arri- 

 vait le contraire, car cela reviendrait au même que si l'on s'atten- 

 dait à voir pousser une graine avec la même vigueur dans un ter- 

 rain stérile que sur une terre fertile. Il nous semble plutôt que la 

 marche des néoplasmes congénitaux est très peu différente de celle 

 des néoplasmes des adultes. En effet les sarcomes et les carcinomes 

 ont une marche rapide, tant dans un cas que dans l'autre, et le 

 fibrome, le lipome, l'ostéome marchent en général très lentement 

 aussi chez l'enfant du premier âge. Et si quelquefois cette marche 

 paraît différente, nous répétons que cela ne nous surprend nulle- 

 ment, vu les conditions différentes du terrain. 



Quant au siège des néoplasmes, on a fait l'observation qu'il diffé- 

 rait pour les néoplasmes des adultes et des nouveau-nés. D'abord 

 cela n'est vrai qu'en partie : presque tous les organes du fœtus, 

 comme presque tous les organes de l'adulte peuvent devenir le 



