ET ÉVOLUTION DES AMYGDALES 39 



Comment peut-on se rendre compte de la disparition de la 

 plupart des bourgeons épithéliaux, surtout du côté profond de 

 l'organe; de l'apparence uniforme du tissu amygdalicn vers 

 l'âge de quatre ans, de l'apparition de la disposition follicu- 

 leuse ou lobulairc et de l'établissement des lobules à réti- 

 culum central? Si l'on admet la différenciation des éléments 

 conjonctifs mésodermiques et leur transformation en éléments 

 lymphoïdes ou même leur passage à l'état de cellules épithé- 

 l ; ales, je ne vois pas en vertu de quel mécanisme les folli- 

 cules clos ou portion centrale des lobules offriront à une cer- 

 taine époque l'arrangement ovalaire ou arrondi au milieu du 

 tissu chorial. Je ne saisis pas davantage la raison de l'agen- 

 cement vasculaire qui, comme nous le montrerons plus tard, 

 prend au début une apparence rayonnée, le centre du lobule 

 restant dépourvu de vaisseaux jusqu'à une certaine phase de 

 l'évolution. Suivons, au contraire, le développement du tissu 

 angiothélial, tel que nous l'avons observé et décrit: à l'ori- 

 gine, nous ne voyons qu'une pénétration en masse de bour- 

 geons épithéliaux au centre des lames choriales, le méso- 

 derme et Fectoderme restant séparés l'un de l'autre par une 

 membrane basilaire. Dès que celle-ci disparaît à la périphérie 

 des bourgeons ectodermiques , le tissu conjonctif mésoder- 

 mique pénètre entre les éléments épithéliaux sur tout le 

 pourtour du bourgeon. En faisant une section de l'amygdale 

 d'un an vers quatre ans, nous trouvons des taches épithéliales 

 centrales de configuration allongée, ovalaire ou arrondie, 

 selon le sons de la coupe, et une zone périphérique de tissu 

 angiothélial au premier stade, et plus loin au deuxième stade 

 d'évolution. Plus tard (enfant de cinq ans et demi), les pré- 

 parations nous montrent des aspects identiques, avec cette 

 différence de texture que toute la masse des taches épithé- 

 théliales centrales est envahie par des traînées conjonctives, 

 lesquelles commencent à envoyer des fibrilles lamineuses à 

 travers le centre des amas épithéliaux. Les portions périphé- 

 riques, c'est-à-dire les parties intermédiaires aux taches angio- 

 théliales au premier stade , présentent au contraire un réseau 

 à mailles serrées contenant les éléments glandulaires et accom- 

 pagné de vaisseaux sanguins déjà volumineux. 



Le tissu angiothélial continuant à évoluer dans le même 



