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A. NICOLAS ET A. PRENANT 



II. — La communication s'est établie comme à l'ordinaire 

 entre le cul-de-sac naso-buccal et le pré-intestin; la voûte pala- 

 tine et le voile du palais se sont formés de même, comme à l'état 

 normal. A ce moment alors intervient comme facteur essentiel 

 l'absence de la portion meckélienne de Tare mandibulaire. 11 se 

 ferait un remaniement complet de toute la région circonscrite 

 par cet arc, aboutissant au rétrécissement, puis à l'oblitération 

 du conduit bucco-naso-pharyngien, suivant un plan oblique 

 d'avant en arrière et de bas en haut comme Tare lui-même. 

 Nous ne nous dissimulons pas tout ce que cette hypothèse a de 

 hasardé, d'autant plus qu'on peut lui faire une objection sérieuse. 

 Les arcs mandibulaires sont déjà presque complètement déve- 

 loppés, alors qu'il n'y a pas encore de communication entre la 

 bouche et le pharynx ; par conséquent, si l'arrêt de développe- 

 ment de ces arcs doit avoir une action sur le tube bucco-naso- 

 pharyngien, cette action s'exercera avant que la communication 

 soit établie et non pas après. On ne comprendrait pas que cette 

 influence restât latente au point de laisser la communication se 

 faire, et qu'elle reparût ensuite pour la détruire. Autrement 

 dit, nous pensons que, s'il y |a une relation entre le défaut 

 de maxillaire et l'imperforation de la bouche, celle-ci est le 

 résultat immédiat de celui-là, sans que l'on puisse dire comment, 

 étant donné que le premier arc branchial n'a pas de rapport 

 avec la cloison qui sépare le cul-de-sac buccal du pharynx. 



III. — Enfin, la monstruosité en question est-elle le résultat 

 d'actions mécaniques s'étant exercées à une époque quelconque 

 de la vie intra-utérine? Cela n'est pas probable, pu du moins 

 peu admissible, à cause de la régularité et de la localisation de 

 diverses malformations. D'ailleurs, n'ayant constaté aucun fait 

 qui puisse nous servir de base, nous ne croyons pas devoir 

 insister sur cette hypothèse qui rentrerait dès lors trop com- 

 plètement dans le domaine de l'imagination. 



Après avoir recherché, en nous plaçant à différents points de 

 vue, quelle pouvait être l'étiologie des dispositions anormales 

 rencontrées, nous devons essayer d'indiquer certaines consé- 

 quences qui, au point de vue de l'embyologie normale, semblent 

 devoir en résulter. 



Si, ce que nous inclinons à accepter, ces dispositions sont le 



