DES SYNOVIALES ET DES BOURSES SÉREUSES, ETC. 369 



peu probable que le fœtus, à peine sorti de l'âge embryonnaire, 

 ait fait beaucoup de mouvements. La bourse séreuse, constante 

 et autonome, paraît donc être un héritage ancestral, à l'instar 

 des autres productions organiques constantes. 



On peut presque en saisir le mécanisme de formation sur cer- 

 taines bourses séreuses peu développées, à peine distinctes du 

 tissu cellulaire ambiant, comme celle qu'on rencontre ordinai- 

 rement à l'épaule sous le tendron du sus-épineux. Là, on trouve, 

 entre le tendon et la capsule fibreuse articulaire, une petite 

 bourse séreuse multiloculaire, qui ne semble être qu'une petite 

 masse de tissu cellulaire lâche, mais qui revêle une bourse 

 séreuse, à l'état embryonnaire encore pour ainsi dire, à son 

 état poli, lisse et glissant, comme imprégné d'un liquide 

 gluant, et à sa paroi qu'on dessine en l'insufflant, sans que l'air 

 fuse complètement dans le tissu cellulaire ambiant comme cela 

 se passe là où il n'y a purement et simplement que du tissu 

 cellulaire lâche. En un mot, on produit à ce niveau une boule 

 d'emphysème limitée, et à loges multiples. Un pas de plus, et 

 la bourse séreuse autonome est créée. Qu'on suppose que la 

 paroi à peine différenciée, se condense davantage, et que le 

 cloisonnement disparaisse en tout ou en partie, et l'on aura une 

 vraie bourse séreuse vésiculaire. C'est en effet ce qui a lieu, 

 puisque chez certains sujets, on trouve à ce niveau une vraie 

 bourse séreuse, une bourse séreuse adulte, qu'on nous passe 

 le mot. 



IV 



SYNOVIALE ET BOURSES SÉREUSES DE L'ÉPAULE 



A. — Synoviale. — La synoviale de l'articulation scapulo- 

 humérale tapisse l'intérieur de la capsule fibreuse, c'est 

 dire qu'elle est aussi lâche que cette capsule. Elle se fixe à 

 l'omoplate, au pourtour du bourrelet glénoïdien; à l'humérus, 

 à la limite du cartilage articulaire , c'est-à-dire qu'elle suit 

 assez bien, dans ses attaches, le col anatomique de l'extrémité 

 supérieure de l'humérus — Mais en avant et en arrière, et 

 surtout en bas, la cavité synoviale s'étend plus loin, car elle 

 subit là une réflexion qui donne lieu à une sorte de rigole 

 demi-circulaire qui embrasse la tête de l'humérus à sa partie 



