106 TROLARD. — LES ARTICULATIONS DE LA TÊTE 



Au surplus, rien d'aussi simple que de constater la chose. Si, sur 

 une coupe antéro-postérieure de la tête et de la colonne cervicale, 

 on produit la flexion, on voit d'abord l'arc antérieur de l'atlas s'ap- 

 pliquer sur l'apophyse basilaire, non pas immédiatement au devant 

 du trou occipital, mais bien au devant de ce trou, et par l'intermé- 

 diaire du ligament occipito-atloïdien antérieur, qui fait l'office 

 d'un coussin entre les deux os. On voit ensuite le rebord du trou 

 occipital venir s'appuyer sur l'odontoïde et glisser d'avant en arrière 

 sur elle; il doit donc y avoir là une articulation, avec sa synoviale 

 et ses ligaments. Elle existe, en effet; je la décrirai plus bas. 



Cette articulation était, de plus, exigée par la rotation du som- 

 met de l'odontoïde, ainsi que je le dirai dans un instant. 



Je dois aussi, au sujet de la flexion, mentionner une disposition 

 qui facilite beaucoup ce mouvement, ainsi que celui de l'extension, 

 d'ailleurs. Les condyles, par suite de leur direction oblique, sont 

 en quelque sorte enclavés dans les glénoïdes ; ils représentent un 

 coin qui, sous le poids de toute la tête, tend à s'enfoncer dans la 

 cavité rachidienne, disposition assurément peu favorable aux mou- 

 vements. On verra que, grâce à deux points d'appui fournis aux 

 deux extrémités du diamètre transversal des condyles, ceux-ci peu- 

 vent basculer aisément autour de ce diamètre sans que la tête 

 perde de la solidité d'assise qu'elle doit à l'enclavement des coins 

 occipitaux dans les glénoïdes. 



J'ajoute qu'une fois la flexion commencée, l'occipital prend un 

 troisième point d'appui extérieur, en avant, sur l'apophyse odon- 

 toïde, point d'appui peut-être plus important que ceux de l'axe 

 tranversal. 



Les mouvements de flexion, qui ont lieu seulement dans l'articu- 

 lation occipito-atloïdienne, sont très limités, ai-je dit. Ils s'accrois- 

 sent d'une façon sensible, quand l'articulation atloïdo-axoïdienne y 

 participe. Sans être, à l'état frais et d'agencement, aussi écartées 

 l'une de l'autre qu'à l'état sec, les surfaces articulaires de cette 

 dernière articulation n'en sont pas moins séparées en avant et en 

 arrière. Quand, basculant autour de la ligne de séparation des plans, 

 elles se rapprochent, ce rapprochement, bien que ne comportant 

 qu'un très faible développement, n'en produit pas moins un dépla- 

 cement sensible à l'extrémité supérieure de l'axe vertical de la tête. 

 L'articulation atloïdo-axoïdienne ne sert donc pas seulement à la 

 rotation; elle sert aussi à la flexion et à l'extension; et l'on va voir 



