112 TR0LARD. — LES ARTICULATIONS DE LA TÊTE 



une dépression osseuse allongée, qui est située au-dessus et en 

 dedans des condyles et que quelques auteurs destinent à l'insertion 

 des ligaments odontoïdiens latéraux. Ces ampoules atteignent 

 quelquefois des dimensions considérables : 6, 7 millimètres d'avant 

 en arrière ; 4, 5 millimètres transversalement. Elles n'ont que de 

 très petits orifices d'amenée ou de sortie. Les orifices d'amenée 

 sont en dehors et en avant; les uns vont à des canaux veineux 

 osseux; les autres s'anastomosent derrière le ligament suspen- 

 seur; ils communiquent avec des veines contenues dans le ligament 

 occipito-atloïdien antérieur, et qui vont se jeter dans le confluent 

 condylien antérieur. Enfin, dans certains cas, ily aune veinule qui vient 

 du canal veineux osseux que Ton voit quelquefois au bas de la gout- 

 tière basilaire. Le canal de sortie aboutit au sinus racliidien antérieur. 



Telle est la disposition habituelle. Mais il arrive que les canali- 

 cules veineux médians, anastomotiques des ampoules latérales, 

 acquièrent un grand développement; alors, en plus des ampoules 

 sous-condyiiennes, on en rencontre une troisième, occupant la place 

 de la synoviale sus-odontoïdienne et pouvant, comme je l'ai dit, 

 atteindre des dimensions aussi considérables que celle-ci. Comme 

 les latérales, la cavité veineuse médiane ne présente que de petits 

 orifices d'amenée ou de sortie. Dans les six cas que j'ai rencontrés, 

 je n'ai pas constaté de fusion entre la médiane et les latérales. 



La constatation du premier fait de ce genre me causa une grande 

 surprise et même une profonde déception, car je dus me demander 

 si, dans mes précédentes recherches, je ne m'étais pas laissé 

 tromper par les apparences. Rien ne ressemble, en effet, au pre- 

 mier aspect, à une cavité synoviale comme une cavité veineuse. 

 Disséquant à sec, c'est-à-dire sans injection solidifiante préalable, 

 j'avais pu prendre pour des synoviales de simples renflements 

 veineux, la présence d'un certain nombre de pertuis étant la seule 

 marque distinctive de ces dernières cavités. Je dus donc reviser 

 mes pièces précédentes et je constatai que sur trois de ces pièces, 

 mes synoviales étaient des sinus veineux. Plus tard, j'en rencon- 

 trai quatre autres. Ce qui est à noter, c'est que dans ces sinus, pas 

 plus d'ailleurs que dans les ampoules latérales, je n'ai jamais ren- 

 contré de sang liquide ou en caillots; pas plus que, sauf dans deux 

 cas, je n'ai rencontré de synovie dans la synoviale. 



Au sujet de la différence à établir, à l'œil nu, entre les unes et 

 les autres cavités, le signe distinctif de la synoviale consiste dans 



