AVEC LA COLONNE VERTÉBRALE. 113 



rabscnce d'orifices. Pourtant, on rencontrera quelquefois, en haut 

 et en dehors, des pertuis. Il ne faut pas en conclure immédiate- 

 ment à la présence d'un sinus. En injectant de l'eau par ces orifices 

 ou en insufflant de l'air on constatera que l'eau ou l'air ne pénètrent 

 pas dans les veines voisines. Il s'agit de petits culs-de-sac synoviaux. 



Cette substitution d'une cavité sanguine à une synoviale est sin- 

 gulière. Pourtant, ne voyons-nous pas, dans le rachis, des canaux 

 veineux et une graisse fluide se prêter au jeu d'expansion ou de 

 retrait de la dure-mère et de l'arachnoïde, sous l'influence des oscil- 

 lations du liquide encéphalo-rachidien? Dans la boîte crânienne, les 

 lacs sanguins ne se prêtent-ils pas aussi au jeu de la masse encépha- 

 lique? L'analogie n'est pas frappante, puisque dans le cas présent il 

 s'agit d'os et de ligaments, qui ne sont pas comparables aux centres 

 nerveux, dont la contexture délicate exigeait un appareil spécial. 

 L'odontoïde et ses ligaments auraient bien pu se contenter toujours 

 d'une vulgaire synoviale. Oui, sans doute; mais il fallait compter 

 que, dans ce premier espace intervertébral, le système veineux 

 rachidien ne pouvait perdre tous ses droits; il n'y avait aucune rai- 

 son pour l'en dépouiller. 



Dans le rachis, il est représenté par deux grandes canalisations 

 placées sur les côtés ; ce sont les sinus rachidiens dits antérieurs, qui 

 sont réunis au niveau de chaque corps vertébral par des canaux 

 anastomotiques transversaux. C'est absolument la même disposition 

 que l'on rencontre dans notre région. Deux canaux veineux, moins 

 larges que les sinus rachidiens, continuent ceux-ci et les mènent 

 au canal condylien antérieur, ainsi que je l'ai établi en 1892 l . On 

 les rencontre entre la dure-mère et la portion latérale du ligament 

 occipito-axoïdien superficiel. De ce tronc, se détache en dedans un 

 conduit qui s'insinue entre la portion latérale et la portion moyenne 

 du ligament. Ce conduit va aboutir aux veines situées au-dessus du 

 cintre occipito-transversaire, lesquelles vont donner naissance aux 

 sinus latéraux sous-condylien et médian sus-odontoïdien. En 

 somme ces sinus représentent évidemment les arcs anastomo- 

 tiques des sinus rachidiens *. 



1. Les sinus et les veines des parois de la cavité rachidienne. 



1. Faut-il voir dans l'arc veineux du premier espace intervertébral le sinus circulaire 

 du trou occipital, sinus signalé par presque tous les auteurs, et que j'ai cherché en 

 vain jusqu'à ce jour? Si oui, il serait sous-occipital et ne serait pas circulaire. Même 

 en lui adjoignant, avec un coup de scalpel, la veine vertébrale située beaucoup plus 

 bas, on n'arriverait pas à obtenir le cercle classique. 



