DANS L'INFLAMMATION DES VAISSEAUX ET DE L'ENDOCARDE. 209 



La figure 8 montre à un faible grossissement, dix jours après 

 l'opération, la forme de cette cicatrice qui est étoilée, qui fait corps 

 avec la paroi veineuse et présente la lumière de plusieurs vaisseaux. 

 Une partie de cette même cicatrice a été dessinée à 100 diamètres 

 dans la ligure 9. Le tissu cellulaire cicatriciel est formé de longues 

 cellules étoilées anastomosées avec celles de la paroi et entre elles. 

 Les vaisseaux i\ v' se continuent directement avec ceux qui viennent 

 de la paroi. 



J'ai dessiné avec un grossissement plus fort (400 diamètres), dans 

 la figure 12, les cellules de ce tissu conjonctif nouveau dix jours 

 après l'opération. Ces cellules, anastomosées entre elles comme en 

 d, e, /", sont entourées de fibres connectives de nouvelle formation 

 reconnaissables à leur couleur violet-rouge. 



Si l'on fait des coupes transversales de la veine un peu distantes 

 du point ligaturé, soit au-dessous, soit au-dessus de ce point, et à 

 cetle même période, on constate que le tissu cicatriciel nouveau 

 n'occupe qu'un segment de cercle plus ou moins étendu ou une zone 

 adhérente à la membrane interne. C'est ce que montre la figure 11 

 à un faible grossissement. 



Les oblitérations cicatricielles des veines s'effectuent très rapide- 

 ment dans les conditions expérimentales que nous avons choisies, 

 c'est-à-dire à la suite de ligature avec un fil aseptique (conservé 

 dans le bichlorure ou passé à l'étuve) ou à la suite d'une cautérisa- 

 tion et en prenant les précautions propres à empêcher autant que 

 possible la contamination de la plaie. Tout porte à croire que les 

 choses se passent exactement de même chez l'homme dans les con- 

 ditions analogues, c'est-à-dire après la ligature, le serrement des 

 veines par la pince, la section, etc., dans les opérations aseptiques. 

 La phlébite doit en pareil cas se terminer très rapidement par le 

 mécanisme de l'organisation du caillot et de la cicatrice, si bien 

 qu'il ne doit pas y avoir lieu de redouter ni déplacement de caillot 

 ni embolie dans ces inflammations aseptiques. 



Mais la phlébite observée chez l'homme en dehors des trauma- 

 tismes est presque constamment la conséquence d'une intoxication 

 ou d'une infection bactérienne et il est tout naturel qu'elle diffère 

 de celle que nous venons d'étudier dans sa simplicité expérimen- 

 tale. Telles sont, par exemple, les phlébites observées chez les nou- 

 velles accouchées ou sous l'influence d'une infection streptococcique, 



