d'ostéomes et d'exostoses. 
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signalé ces bourses séreuses surtout à l'extrémité inférieure du 
fémur. 
Un des premiers cas de ce genre est dû h Guéniot (Thèse de Sou- 
lier). Le fait a été noté chez une femme de trente-neuf ans, dont l'exos- 
tose remontait à l'âge de quinze ans. Cette exostose, qui siégeait au 
dessus et en avant du condyle interne du fémur, présentait à sa sur- 
face une bourse séreuse sous-cutanée, sans rapport avec l'articula- 
tion. Une autre observation, également citée par Soulier, est celle de 
Duguet (Bull, de la Soc. anat., 1863). Il s'agissait ici d'une exostose 
apophysaire du petit trochanter fémoral. Cette apophyse, hyper- 
trophiée, ainsi que la portion voisine de la diaphyse, faisait saillie 
en bas et en arrière, et, au contact de là face postérieure de cette 
tumeur osseuse, on trouvait une large bourse séreuse développée 
sous le grand fessier, poche ayant le volume des deux poings, 
renfermant un liquide séro-sanguin. Une dissection très soignée 
avait permis à Duguet de constater que, dans le point où cette bourse 
séreuse était le plus rapprochée de la synoviale articulaire de la 
banche, elle en restait séparée par une couche de tissu fibreux. 
Bon nombre d'auteurs ont depuis lors signalé des bourses séreuses 
sous-cutanées accompagnant les exostoses (Volkmann, Lannelon- 
gue, etc.). Mauclaire a reproduit une ligure d'Orloff montrant une 
bourse séreuse à la surface d'une exostose à long pédicule de l'extré- 
mité inférieure du fémur, sans rapport avec l'articulation. D'après 
Rindfleisch, dont l'opinion à ce sujet ne paraît confirmée par aucune 
observation ultérieure, ces bourses sous-cutanées pourraient com- 
muniquer avec les séreuses articulaires voisines. Cet auteur pense 
même que les bourses séreuses qui existent à la surface des exos- 
toses paraissent avoir une origine intra-articulaire. D'après sa con- 
ception, certaines exostoses seraient d'abord intra- articulaires, se 
coifferaient de la synoviale; leur développement progressif pédicu- 
liserait de plus en plus le repli de la synoviale à leur surface, et le 
diverticule pourrait s'isoler de la séreuse articulaire. Rindfleisch 
estime que ces exostoses peuvent naître du cartilage articulaire, 
chose singulière pour de grosses exostoses, et il ajoute, comme 
argument en faveur de son opinion, ce fait qu'on a parfois trouvé 
des corps étrangers dans ces bourses séreuses accompagnant des 
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