166 CORNIL ET COUDRAY. — QUELQUES VARIÉTÉS 
exostose. Virchow estime que le cartilage fait ordinairement 
défaut, mais il peut exister, comme on le voit dans le tissu 
conjonctif ou périostique irrité. En effet,' son origine ici ne peut 
être dans le cartilage d'accroissement, qui ne siège pas à l'extré- 
mité libre de la phalange unguéale, mais à la base de cette 
phalange. Depuis, l'existence de cartilage dans ces exostoses a été 
retrouvée par Laget et Richaud, puis par Variot. Nous avons 
examiné un certain nombre de ces exostoses sans y trouver de 
Fig. 10. — Coupe d'une exostose sous-unguéale du gros orteil (grossissement de 25 dia- 
mètres); o, ongle; e, épidémie et corps muqueux de Malpighi; p, papilles hypertrophiées 
du derme; n, n, trabécules osseuses; s, tissu conjonctif récent. 
cartilage; nous pensons donc que la remarque de Virchow est 
exacte d'une manière générale. 
Dans quel groupe de tumeurs convient-il de ranger les exostoses 
sous-unguéales? Cornil et Ranvier, dans leur 2 e édition, tendent 
à considérer ces tumeurs comme des sarcomes ossifiants, et à les 
rapprocher des épulis. On a pu invoquera l'appui de cette manière 
de voir ce fait que la tumeur ne subit jamais une transformation 
osseuse complète et qu'elle récidive parfois. Les chirurgiens 
croient aujourd'hui que la récidive est habituellement le résultat 
d'opérations incomplètes. 
