180 DEBIERRE ET TRAMBLIN. — ÉTUDE DU PÉRICARDE. 
réduite à l'état de tissu celluleux lâche, glisse entre la trachée et 
l'œsophage. 
Ceci vu, pratiquons au niveau de la portion moyenne du carti- 
lage thyroïde une section transversale allant d'une gaine vascu- 
laire à l'autre et comprenant la partie supérieure des lobes laté- 
raux de la thyroïde, le larynx et l'œsophage. 
De la main gauche tirons fortement en avant la portion infé- 
rieure du larynx et insinuons l'index droit derrière l'œsophage que 
tapisse l'aponévrose transversale. Nous y trouvons une cavité 
remplie de tissu cellulaire très lâche, se laissant dissocier avec la 
plus grande facilité. Nous pouvons parcourir sans éprouver de 
résistance la face postérieure de l'œsophage en agissant de haut 
en bas, mais latéralement nous ne pouvons aller au delà d'un 
niveau correspondant aux gaines vasculaires. Nous sommes arrêtés 
de chaque côté par des lames fibreuses résistantes qui, parlant de 
la partie postérieure de la gaine des vaisseaux, se dirigent d'avant 
en arrière et de dehors en dedans pour venir s'insérer sur la face 
antérieure des corps vertébraux, à un centimètre environ l'une de 
l'autre. Ces lames ne sont autre chose que les cloisons sagittales qui 
limitent, avec les gaines vasculaires et l'aponévrose transversale, 
une sorte de couloir situé entre l'œsophage et la colonne verté- 
brale, et qui s'étend de la base du crâne à la 3 e vertèbre dorsale 
(concavité de la crosse de l'aorte). En effet, au fur et à mesure 
qu'elles descendent dans le thorax, les cloisons sagittales se rap- 
prochent l'une de l'autre par leurs insertions vertébrales et se con- 
fondent au niveau du disque qui sépare la 4 e de la 5 e vertèbre dor- 
sale, ou en avant du corps de la 5 e dorsale, formant ainsi en doigt 
de ganta sa partie inférieure le couloir rétro-œsophagien (couloir 
rétro-pharyngien ou prévertébral). 
En résumé nous trouvons donc dans l'aponévrose cervicale 
moyenne : 
1° Un feuillet musculaire, le plus superficiel; 
2° Un feuillet vasculaire formant, avec la portion correspondante 
de feuillet musculaire, la gaine des vaisseaux, divisée elle-même 
en loges secondaires. 
3° Deux feuillets viscéraux : l'un, antérieur, correspondant à la 
