190 DEBIERRE ET TRAMBLIN. — ÉTUDE DU PERICARDE. 
naires dans l'intérieur de la cavité pleuro-péritonéale en trois 
sacs, dont les deux latéraux deviennent les plèvres et le médian le 
sac fibreux du péricarde. La descente du cœur dans la poitrine a 
entraîné les éléments du mésenchyme qui recouvraient le cœur 
alors qu'il siégeait dans le cou, derrière le dernier arc branchial. 
On comprend dès lors pourquoi le sac fibreux du cœur est resté 
en relation directe chez l'adulte avec les aponévroses du cou, qui 
se sont développées dans la même portion du mésoderme que le 
sac fibreux du cœur, et pourquoi aussi, au niveau de sa portion 
adhérente (base du cœur), le péricarde fibreux est resté rattaché à 
la bifurcation de la trachée (ligaments trachéo-péricardiques), à la 
colonne vertébrale (ligaments vertébro-péricardiques), au centre 
phrénique du diaphragme (ligaments phréno-péricardiques), et à 
la gaine celluleuse des gros vaisseaux brachio-céphaliques (liga- 
ments suspenseurs et costo-péricardiques). 
Ligaments inférieurs du péricarde. 
Le vrai ligament inférieur du péricarde est chez l'Homme et les 
Singes, à l'exception des autres Mammifères, son insertion au 
centre aponévrotique du diaphragme. En effet, la base du péri- 
carde s'attache par sa moitié antérieure si solidement au centre 
phrénique que l'on voit à ce niveau les fibres du péricarde se con- 
tinuer avec celles du centre aponévrotique du muscle diaphragme. 
Au pourtour de l'orifice de la veine-cave inférieure les trousseaux 
fibreux qui vont de l'aponévrose du diaphragme au péricarde sont 
particulièrement visibles. Ce sont ces trousseaux fibreux que 
ïeulleben a décrits comme des ligaments spéciaux (ligaments 
phréno-péricardiques latéraux). Partout ailleurs l'adhérence est 
seulement faite à l'aide d'un tissu cellulaire serré, mais la sépara- 
tion en reste facile. 
Mais, à côté de ce point d'attache inférieur fondamental, le sac 
fibreux du péricarde en présente un autre avec le xiphisternum. 
Cette insertion se fait par une lame fibreuse triangulaire, solide, 
tendue de champ, qui de la partie inférieure du péricarde se dirige 
en bas et en avant pour s'insérer sur la face postérieure de l'appen- 
