DE LA PHYSIOLOGIE DE l'ESTOMAC. 
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Lorsqu'on veut ouvrir la fistule, on enlève l'éCrou E; on retire les 
pièces D, C et B; on fait ensuite basculer A sur la vis V, contime l'indique 
la figure G. Deux gorges creusées dans le voisinage du trou carré qui perce 
la pièce A facilitent ce mouveuient. On peut retirer alors sans peine la vis 
et la pièce interne. On réinstallera l'obturateur en faisant la manœuvre 
inverse. 
Cet appareil permet de pratiquer ropéralion de la fistule gas- 
trique en un temps. C'est du reste ce que j'ai toujours fait. 
Le chien est à jeun depuis vingt-quatre heures. On l'anesthésie profon- 
dément par la morphine et le chloroforme. On insuffle l'estomac à l'aide 
d'une sonde œsophagienne; puis on pratique dans l'hypocondre gauche, à 
la limite externe du muscle droit, une incision de quelques centimètres. On 
saisit l'estomac avec deux pinces à griffes, on l'incise entre les deux pinces, 
et, par la boutonnière, on introduit, comme cela est figuré en G, la pièce A 
et la vis V, retenue par une petite ficelle. On place ensuite le bouchon B. 
On fait une suture à points passés autour de l'ouverture stomacale, et on 
attache les chefs deilajsoie à la portion de vis qui dépasse le bouchon, de 
manière à maintenir celui-ci dans l'estomac. Le bouchon et les parois de 
l'estomac qui l'enveloppent doivent alors remplir exactement l'ouverture 
faite aux parois de l'abdomen. On installe les pièces C, Det E; puis, entre 
la peau et la pièce C, on bourre un peu de coton au sublimé. Quatre ou 
cinq jours après, en général, la guérison est complète, et l'animal peut être 
utilisé. 
On augmentera, s'il est nécessaire, le diamètre de la fistule en rempla- 
çant le bouchon B par des bouchons de plus en plus volumineux. On 
obtiendra ainsi desTistules énormes plus larges que des écus de 5 francs, 
si on le désire. 
Quelquesfchiens vicieux rongent la pièce externe de l'obturateur. Il faut 
alors la remplacer par une pièce semblable faite en métal. 
JOURN. DE l'aNAT. ET DE LA PIIYSIOL. — T. XXIX. 9 
