DE LA PHYSIOLOGIE DE l'eSTOMAC. 403 
mogastriques sous le diaphragme"? Il est vrai que cette section peut 
ne pas être aussi complète que le pensent leurs auteurs. C'est sur- 
tout le cas des expériences de Duron, qui s'est borné à arracher les 
troncs nerveux sans inciser circulairement la séreuse, et certaine- 
ment bien des filets lui ont échappé. 
J'ai tenté sur un chien à fistule de pratiquer la section totale de 
Tœsopbage sous le diaphragme, et de fermer l'ouverture stomacale 
et l'ouverture œsophagienne par des sutures de Czerny. La suture 
de la plaie stomacale est aisée, mais celle de l'œsophage, qui tend 
toujours h fuir dans le thorax, est très difficile; je l'ai mal faite, 
étant obligé d'opérer sans aide, et ce chien est rapidement mort 
de péritonite, la salive arrivant dans l'abdomen. 
Ce procédé m'ayant paru peu pratique, j'ai alors elîectué, en 
opérant comme le conseille Schifi", la section des pneumogastriques 
sous le diaphragme. 
Après avoir tordu tous les vaisseaux sanguins et arraché les gros troncs 
nerveux au point où l'œsophage pénètre dans l'estomac, j'ai fait Tincision 
circulaire de la séreuse, et je n'ai pas craint d'entamer, parfois jusqu'à la 
muqueuse, la couche musculaire sous-jacente, alln d'être plus sûr de ma 
section. J'ai ensuite retroussé de chaque côté la séreuse en l'attirant avec 
des pinces. L'ouverture de l'abdomen était refermée par une suture en 
étages. Il va sans dire que celte opération était faite avec une asepsie suf- 
fisante. 
Les animaux que j'ai ainsi opérés, au nombre de deux, se sont 
rapidement rétablis. Ils mangeaient beaucoup de soupe dans les 
jours qui ont suivi l'opération, et pourtant ils maigrissaient au 
début. Ils ont présenté quelques troubles de déglutition, surtout 
dans les jours qui ont suivi la section des pneumogastriques, et ont 
quelquefois vomi. Je les ai sacrifiés lorsqu'ils commençaient à dimi- 
nuer de maigreur, l'un sept jours, l'autre onze jours après l'opéra- 
tion. Leurs plaies étaient cicatrisées. Une heure avant de leur sec- 
tionner le bulbe, je leur avais fait faire un repas de viande. 
A l'autopsie, les aliments étaient imbibés d'un suc franchement acide, 
très peu abondant, et enveloppés de mucus. Dans les mêmes conditions, 
un chien intact, de taille semblable aux animaux opérés, eut fourni au moins 
de 60 à 70 cent, cubes de suc. Je n'ai pas pu en recueillir 10 sur ces deux 
animaux, pas plus que sur un troisième dont il sera fait mention plus tard 
et qui avait en même temps subi l'extirpation des ganglions cœliaques. Ce 
suc répandait l'odeur sui generis déjà signalée, mais moins franchement 
que lorsque la section a été faite au cou. Il m'a semblé aussi que la sec- 
