174 ÉD. RETTERER. — RÉGION ANO-GÉNITALE DES MAMMIFÈRES. 
transforme en orifice anal, grâce au rapprochement des commissures laté- 
rales de la fente primitive. 
Enfin, il nous reste à signaler le dernier mémoire susmentionné du pro- 
fesseur Tourneux * : 
Selon cet auteur, le rectum, après l'épaississement et la descente de 
l'éperon périnéal, débouche dans une sorte de vestibule {vestibule anal) qui 
se prolonge en avant jusqu'au bouchon cloacal. Ce vestibule anal n'est 
séparé de l'extérieur que par une lame mésodermique qui disparaît peu à 
peu par atrophie, de sorte qu'il n'existe plus à ce niveau qu'une simple 
couche épilhéliale {membrane anale). En se désagrégeant ou en s'accolant 
au revêtement entodermique de l'éperon périnéal, la membrane anale dis- 
paraît et c'est ainsi que l'ouverture terminale du tube digestif vient débou- 
cher à l'extérieur. 
Il m'est impossible de me ranger à l'opinion de mon ami Tourneux, qui 
considère que le rectum s'abouche dans la dépression sous-caudale à la 
suite d'un phénomène d'atrophie du repli postanal. En effet, j'ai suffisam- 
ment fait ressortir les faits de croissance des replis ano-génitaux et du repli 
postanal, et il me semble inutile d'insister à nouveau sur la part active 
qu'ils prennent à la formation de la dépression anale et des tubercules qui 
garniront plus tard le bord libre du bourrelet anal. 
V. — Vices de conformation ano-rectale; abouchements anormaux 
DU RECTUM. 
« Le mode de développement de l'anus et du rectum, dit le pro- 
fesseur Duplay ^ donne la clé de pi^esque toutes les malformations 
ano-rectales ; pi^esque toutes, en effet, répondent à quelques périodes 
de révolution par lesquelles passent ces deux organes avant d'at- 
teindre leur achèvement complet. » 
Il serait déplacé et impossible de donner ici la liste si longue des 
vices de conformation de ce genre. On consultera à cet effet l'ou- 
vrage que nous venons de citer et les i^ecueils périodiques. Je vou- 
drais simplement montrer par quelques exemples que les faits de 
développement mieux connus donnent une idée plus exacte de la 
pathogénie de ces malformations. 
A. Les cas d'imperforation ano-rectale les. plus simples sont ceux 
où le rectum se termine à une certaine distance de l'anus par un 
cul-de-sac fermé. Souvent alors on trouve à la place de l'anus une 
dépression terminée également en cul-de-sac, et le doigt introduit 
1. Sur le développement du cloaque et du tubercule génital, etc. (Ce Journal 1888 
et 1889.) 
2. Pathologie externe, t. VI, p. 553, 1883. 
