176 ÉD. REITERER. — RÉGION AINO-GÉNITALE DES MAMMIFÈRES. 
réduit à trois pièces, que sa face antérieure était rectiligne et qu'à 
sa partie inférieure existait un tubercule osseux, vestige probable 
du coccyx. 
Ce qui démontre que l'arrêt du développement peut s'étendre 
plus bas, c'est Tune des observations citée par Horrocks oùl'atrésie 
du rectum était accompagnée d'hypospadias. 
B. Absence d'anus avec abouchement anormal du rectum. 
F.-D. Boyd * a fait le relevé des cas de malformations congéni- 
tales du rectum, et il a trouvé environ 420 cas publiés dans les 
recueils : il y en a 28 dans lesquels il y a communication entre 
l'intestin et la vessie ou l'urèthre. Dans la plupart des cas, le rec- 
tum communiquait avec la portion membraneuse de l'urèthre. Il 
n'y avait que 3 cas où existait une communication entre l'intestin 
grêle et la vessie; 1 cas de Desault où le rectum s'ouvrait dans la 
vessie; 4 cas d'Amussat où le rectum s'ouvrait dans la vessie entre 
les deux uretères. — Il cite le cas de Godard où le côlon se termi- 
nait en cul-de-sac à l'entrée du bassin, tandis qu'un canal étroit le 
prolongeait jusqu'à la base de la vessie. 
L'existence d'un cordon fibreux qui relie le cul-de-sac rectal à la 
vessie ou au canal de l'urèthre indique que ces cas comportent la 
même pathogénie que plus haut; le cloisonnement se faisant sur 
une région privée d'entoderme, il ne pouvait pas aboutir à la for- 
mation d'un tube faisant suite à l'intestin. 
Les abouchements anormaux du rectum dans la vessie ou dans 
le canal de l'urèthre s'expliquent aisément par défaut de cloisonne- 
ment du cloaque, qu'on admette la théorie de l'abaissement de 
l'éperon périnéal ou qu'on se range plutôt à l'opinion que nous 
défendons et d'après laquelle il y aurait absence de formation et 
de jonction des plis latéraux. L'imperforation de l'anus est la con- 
séquence naturelle du défaut de cloisonnement. 
Cependant l'évolution du périnée et du bourrelet anal peut 
continuer de se faire : en effet, les replis anp- génitaux se recour- 
bant en arrière et en bas et s'unissant sur la ligne médiane amè- 
nent la production du rudiment périnéal et celle du repli préanal. 
La portion postérieure de l'éminence cloacale, sus-jacente au fond 
de la dépression sous-caudale (repli postanal), peut se développer 
1. Edinburgh médical Journal, t. V, 1886, p. 228. 
