ÉD. REITERER. — RÉGION ANO-GÉNITALE DES MAMMIFÈRES. 209 
pement aboutira à l'imperforation de Tamis avec a])ouchement du 
rectum dans le vagin ou le vestibule. Je me borne à relever, dans 
un certain nombre d'observations, les lésions concomitantes, parce 
qu'elles nous permettront, grâce aux faits de développement nor- 
maux que nous venons de passer en revue, de mieux nous rendre 
compte du processus qui a déterminé la production de ces malfor- 
mations. 
Dans l'observation de Boyer (j'emprunte ces faits à Duros : Thèse 
de Paris, 1889, p. 27), il existait deux vagins; dans celle d'Asthon, 
il y avait deux utérus et deux vagins; dans celle d'Ainsworth 
{loc. cit., p. 62), l'utérus était bifide. 
Rizzoli ^ relate le cas d'une fille de neuf ans où le rectum s'ouvrait 
dans la fosse naviculaire; de plus, la grande et la petite lèvre du 
côté droit étaient plus développées que celles du côté gauche; il en 
était de même des fesses et du membre pelvien. Rizzoli ajoute 
qu'Amabile rencontrait, dans un cas semblable, le bassin un peu 
moins développé d'un côté, et le membre inférieur du même côté 
était plus court d'un centimètre. 
Nous ajoutons à cette liste l'observation de 0. Piering - : Une 
fille de vingt-trois ans, enceinte, et ayant accouché très facilement 
plus tard, présentait une im perforation de l'anus et un abouche- 
ment anormal du rectum dans la fosse naviculaire. Le coccyx était 
complètement absent; de même, les deux dernières vertèbres 
sacrées faisaient défaut. 
Enfin, nous citons le fait, décrit par Joseph ^ d'une petite fille 
de trois ans ayant les organes génitaux en apparence normaux et 
l'orifice anal à sa place habituelle. Cependant l'autopsie prouva 
l'existence d'un vagin double, dont le plus petit s'abouchait dans 
le rectum. 
Ces quelques exemples nous mettent à même de concevoir le 
mode de production des malformations susmentionnées. Que par 
suite d'un arrêt de développement de l'un des repUs cloacaux, il 
ne se soit pas suffisamment rapproché de son congénère dans sa 
portion inférieure, il y aura une anomalie double : un abouche- 
ment du rectum, soit dans le vagin, soit dans le vestibule; et plus 
tard une communication du rectum avec le vagin ou le vestibule. 
1. Clinique chirurgicale, trad. franc, 1872, p. 454. 
2. Zeitschrift f. Heilkunde, vol. X,'p. 217, 1889. 
3. Beitrâge zvr Geburtshiilfe u. Gynaekol., Bd. III. 
