76 V. COr.NIL. — MÉMOIKE SUR LES LÉSIONS ANATOMIQLES 
exemple, à un empoisonnement par les cantliarides ou à une pyélo- 
cystite primitive, les calices et le bassinet présentent à leur surface le 
même liquide puriforme ou même des exsuda ts fibrineux, en même 
temps qu'un épaississement et une injection anormaux de leur 
muqueuse. 
Tel est l'examen de ces reins à simple vue: ils ne diffèrent du rein 
normal que i)ar une coloration grise et une certaine opacité de la 
substance corticale. Nous reviendrons sur ces caractères, et sur plu- 
sieurs états de rein, soit physiologiques, soit morbides, qui pourraient 
être confondus avec le précédent, et nous allons d'abord donner son 
examen microscopique. 
Comme tous les changements portent sur les cellules épithéliales, 
il importe de rappeler que M. Ch. Robin (1) en admet quatre variétés 
à l'état normal : 1" des épithéliums nucléaires; T des cellules 
sphériques à un ou plusieurs noyaux ; 3° des cellules prismati- 
ques; U° des cellules pavimenteuses. C'est cette dernière forme 
qui prédomine dans le rein. Ces cellules forment les gaines des 
tubes; elles sont finement granuleuses, et leurs granulations se fon- 
cent lorsqu'on y ajoute de l'eau (Kôlliker), d'où il est bon de les exa- 
miner sans l'addition de ce liquide. 11 est essentiel aussi d'être 
prévenu que tous les reins, même les plus normaux, possèdent un 
certain nombre de tubes, rares à la vérité, dont les cellules épithé- 
liales sont granuleuses et contiennent même d{>s granulations ou 
gouttelettes graisseuses. Une autre particularité très-importante, c'est 
qu'à l'état normal les tubes urinifères contiennent souvent k leur 
centre, dans la lumière vide située à l'intérieur de leur revêtement 
épithélial, les coagulations de matière protéique appelées impropre- 
ment cylindres fibrineux. M. Robin insiste avec raison sur ce point 
dont j'ai pu apprécier plusieurs fois l'exactitude, notamment chez 
une malade de la Salpètrière dont l'urine, non albumineuse, conte- 
nait un petit nombre de cylindres hyalins, et dont les reins, examinés 
peu de jours après, étaient complètement normaux, aussi bien au mi- 
croscope qu'à l'œil nu. Il était nécessaire de présenter ces remarques 
préliminaires qui, tout en prévenant contre des causes d'erreurs dif- 
(1) Ch. Robin, Mémoire si/r Vépilhélioma du rein {Gazette des hôpitaux, 1855), 
