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toutes les fois (jue l'action musculaire augmente, elle produit, 
en particulier chez le presbijope^ d'autant moins de changement 
du cristallin qu'elle est plus près de son maximum. Il s'ensuit que, 
chez le presbyope spécialement, la portion positive de la latitude 
d'accommodation, considérée comme expression de l'action mus- 
culaire, serait beaucoup plus grande par rapport à la portion 
négative. 
CVIII. Maintenant que nous connaissons la nature de l'asthe» 
nopie, nous en tirons un résultat pratique, c'est d'abandonner ce 
traitement long et pénible à la suite duquel la maladie était dé- 
clarée incurable et de le remplacer par l'emploi de lunettes con- 
vexes ; il faut choisir des verres qui suffisent à neutraliser entiè- 
rement au moins Thypermétropie manifeste et ne pas chercher 
à leur en substituer systématiquement de plus en plus fai- 
bles. 
CIX. Il est de règle que le strabisme convergent soit cause par 
l'hypermétropie. 11 n'y a pas de doute que telle ne soit l'origine 
de la forme type : celle-ci commence sous forme de strabisme 
monoculaire périodique, habituellement de quatre à sept ans, 
quelquefois plus tard, sans que jamais le malade se plaigne de 
doubles images; au début, le strabisme ne se manifeste généra- 
lement que pendant la vision des objets rapprochés, mais plus 
tard il apparaît aussi lorsqu'on regarde des objets plus éloignés. 
Aussi longtemps qu'il n'est qu'intermittent, il peut être enrayé 
dans son développement, par l'usage des verres convexes; mais 
bientôt il passe à la forme permanente, avec déviation perma- 
nente le plus ovà'xmiremeni d^un seul et même œil (strabisme 
simple) et avec raccourcissement des muscles droits internes; en 
même temps, la mobilité des deux yeux est exagérée en dedans 
et restreinte en dehors, l'acuité de la vision de Tœil strabique 
est diminuée pour la vue directe et pour la vue indirecte, du moins 
dans la partie du champ visuel qui est restée commune aux deux 
yeux ; peu à peu la vue de l'œil dévié s'affaiblit au point qu'il n'est 
plus en état de fixer un objet, lorsqu'on vient à couvrir l'autre œil, 
mais il reçoitl'image de l'objet sur une partie de sa rétine siluée 
en dedans, et il voit ainsi plus nettement que s'il regardait 
