172 V. CORNIL. — MÉMOIRES SUR LES LÉSIONS ANATOMIQUES 
formés par de la mucine. Ce sont les cylindres muqueux qui n'ont 
aucune valeur, mais qu'il est facile de confondre avec les cylindres 
hjalins. Les cylindres hyalins s'en distinguent parce qu'ils ont des 
bords bien arrêtés qui Lse dessinent par une ligne très-nette, ainsi 
qu'on peut le voir dans les tig. 9, 10 et 11. 
Quelquefois, dans les urines qui contiennent un dépôt riche en glo- 
bules sanguins (0. Funke), dans les fièvres, au début ou dans les re- 
crudescences de la néphrite albumineuse, il existe des cylindres com- 
posés d'une matière finement granuleuse qui s'éclaircit et se gonfle par 
l'acide acétique, et qui contiennent dans leur intérieur des globules 
rouges du sang. Ce sont là des cylindres réellement fibrineux avec des 
hématies. Ils indiquent une hémorrhagie, la rupture de quelques ca- 
pillaires et un épanchement sanguin dans l'intérieur de tubes uri- 
nifères. 
Les éléments de beaucoup les plus importants pour le diagnostic et 
le pronostic de l'albuminurie sont les cylindres hyalins [ivaxy, hyaline 
casts) (1). Il est vrai qu'on peut en trouver dans les urines normales, 
ainsi que le pense M. Robin et que nous en avons rapporté un exemple 
page 15; mais ils sont alors très-rares, et leur présence en grande 
quantité permet de poser sûrement le diagnostic de la néphrite albu- 
mineuse. Ils sont très-faciles à reconnaître lorsque après avoir laissé 
reposer quelques heures une urine dans un verre conique, on prend 
le dépôt avec une pipette. Il est plus facile, pour les chercher, d'em- 
ployer un grossissement de cent diamètres qu'un grossissement plus 
fort, parce que la distance focale de la lentille permet d'examiner 
l'urine sans la recouvrir par le verre mince. Lorsqu'en effet on appuie 
le verre mince sur la goutte d'urine à examiner, tous les cylindres 
peuvent filer en dehors de la plaque de verre. Ces cylindres sont 
transparents, homogènes, droits ou contournés, abords parallèles 
marqués par unehgne sombre ; leur longueur est variable et Odman- 
son (2) en a figuré de très-longs, mais, en général, ils ne dépassent 
(1) Le mot de ivaxy cast qu'emploient le plus souvent les auteurs anglais (Johnson, 
Todd, Basham, Beale, etc.) pourrait prêter à la confusion, ainsi que le fait remar- 
quer Graiiiger-Stewart, parce que le mot nmxy (cireux) s'applique aussi à l'altération 
amyloïde du rein ; d'ailleurs le mot hyalin rend mieux l'aspect de ces cylindres. 
(2) Odmansson, liidrag tilt kannedonien af urinsedimenl. Lund, 1862, 
