17/i V. CORNIL. — MÉMOIRE SUR LES LÉSIONS ANATOMIQUES 
des cellules. Les gouttelettes huileuses volumineuses de 0,002 à 0,005, 
contenues dans leur intérieur, doivent faire penser aussi à une lésion 
profonde du rein. 
Les cylindres hyalins peuvent accidentellement montrer à leur sur- 
face ou dans leur intérieur des granulations d'urate de soude, ou des 
cristaux de phosphate^ ou d'oxalate à base alcaline, ou d'acide urique. 
Quelquefois aussi ils sont colorés par de la matière colorante du 
sang et prennent une teinte jaune brun, ainsi que les cellules épithé- 
liales qui les recouvrent. 
Dans Victère, on trouve aussi des cylindres hyalins ou granuleux 
qui proviennent des tubes urinifères et qui possèdent dans leur inté- 
rieur ou à leur surface des cellules épiihéliales. Cellules et cylindres 
sont dans ce cas colorés en jaune intense par la matière colorante de 
la bile. On peut distinguer celte variété de la précédente par la réac- 
tion spéciale de l'acide nitrique. Il ne faut pas oublier que dans ce 
cas d'urines ictériques, il peut n'y avoir qu'une quantité insignifiante 
ou nulle d'albumine. Il en est de même des cas d'empoisonnement 
par le phosphore, où l'on trouve des cylindres granulo- graisseux. 
Quant à la question de décider, par l'examen des sédiments de 
l'urine, si l'on a atfaire à une transformation amyloïde du rein, nous 
n'avons jamais vu de coloration spéciale des cylindres ou des cellules 
par la solution iodée. Dans les cas de néphrite avec altération amy- 
loïde, les cyUndres hyalins et granuleux nous ont offert les mêmes 
caractères que dans les autres variétés d'albuminurie. 
Ainsi, pour résumer la valeur sémiologique des cylindres hyalins 
sortis des tubes urinifères, nous dirons que leur présence en grande 
quantité confirme le diagnostic de néphrite albumineuse; que leur 
petitesse, leur transparence^ la minceur de leurs bords peuvent faire 
penser à une albuminurie passagère, et que leur coloration ambrée* 
leur largeur, les granulations et gouttelettes graisseuses qu'ils con- 
tiennent, et la dégénération graisseuse des cellules qui les recouvrent, 
doivent taire admettre une période avancée de la néphrite albumi- 
neuse persistante. Nous ne croyons pas qu'il soit possible de diagnos- 
tiquer par ce seul signe le degré et la forme de la maladie de Bright 
d*une façon aussi précise que le disent certains auteurs anglais. 
§ V. De quelques lésions du rein qui peuvent accompagner la néphrite 
