DKS TUMEURS ÉPITHKLIALKS. 269 
conservée intacte, et le tissu environnant formait des couches concentriques 
(''|)aisses de tissu lainiueux et élastique, ils étaient complètement remplis de 
cellules épitliéliales; les unes, végétant de la paroi, formant plusieurs 
couches cohérentes les unes aux autres, prismatiques ou pavimenleuses, 
disposées comme sur une muqueuse à épilhélium épais (K, fig.2, pl. XXVI), 
et laissant une lumière au centre du conduit; les autres (g), desquamées 
et remplissant la portion canaliculée du conduit. Cette disposition se remar- 
quait aussi bien sur les coupes longitudinales que transversales des conduits, 
et Ton pouvait même constater cette particularité importante qu'un canal 
excréteur malade se terminait quelquefois dans des culs-de-sac mammaires 
encore sains. 
Dans tous les points de la tumeur, il y avait des acini mammaires ou 
groupes de culs-de-sac normaux ou altérés. Les culs-de-sac possédaient tous 
une membrane propre hyaline épaisse et un contenu composé d'épithélium 
nucléaire très-petit, comme à l'état normal, ou au contraire, de gros noyaux 
avec des nucléoles, de cellules pavimenteuses ou sphériques volumineuses. 
Ces faits étaient du plus haut intérêt puisqu'ils nous donnaient l'occasion 
d'étudier le début des altérations de la glande mammaire qui constituent son 
cancer; aussi en avons-nous fait un grand nombre de préparations après 
avoir fait durcir la pièce dans l'acide chromique. 
Il y avait, dans plusieurs points de la tumeur, mais principalement à sa 
limite profonde, un certain nombre d'acini glandulaires tout à fait normaux ; 
c'est-à-dire dont les culs-de-sac assez petits, de 0'",04 à 0"',08 de diamètre 
transversal, étaient presque au contact les uns des autres, présentaient une 
membrane propre hyaline de O'^.OOS, et dans leur intérieur une ou deux 
couches de noyaux épithéliaux, de 0"^,004 à 0'",006, laissant au centre du 
cul-de-sac un espace circulaire vide. Cet état des acini peut être regardé 
comme normal en dehors de la lactation chez une femme de quarante ans. 
Sur les surfaces de section d'acini déjà malades, les culs-de-sac étaient 
plus volumineux et séparés les uns des autres par une production de noyaux 
à leur pourtour. Alors, en les examinant avec un grossissement de 550 dia- 
mètres (objectif 9 à immersion et correction de Hartnach), on constatait les 
détails suivants représentés tlgure 5, planche XXVII. Les culs-de-sac limités 
par leur membrane hyaline très-épaisse ayant jusqu'à 0"\007 (5), sont rem- 
plis de noyaux (2) et de cellules pavimenteuses (I ). Ces dernières sont volu- 
mineuses, et il existe aussi des noyaux ovoïdes contenant un nucléole plus 
volumineux qu'à l'état normal, mesurant 0'",009 en longueur. La produc- 
tion de ces gros noyaux et la formation de cellules pavimenteuses par seg- 
mentation de la matière amorphe interposée (Robin), constituent le début 
des altérations pathologiques du contenu des glandes. Autour de leur mem- 
brane hyaline, dans le tissu connectif qui entoure les culs-de-sac, se sont 
développés des noyaux sphériques ou ovoïdes en très-grand nombre, séparés 
les uns des autres par une matière amorphe granuleuse ou fibrillaire très- 
dense. Ces éléments, contenus dans les glandes fit situés à leur pourtour, 
