Sim l'occlusion UES ORIFICKS ACUICULO-VLNiRICLLAIRtS. 3^1 
ARTICLE II. 
DE l'occlusion DES ORIFICES AURICULO-VENTRICULAIRES. 
On peut ranger sous trois chefs les opinions émises jusqu'à ce 
jour sur le mode d'occlusion des orifices auriculo-ventriculaires : 
1° La théorie de M. Bouillaud ; 
2° La théorie de MM. Chauveau, Marey, Gavarret, etc.; 
3° La théorie de 31. Parchappe. 
!• Théorie de M. Bouillaud, — Pour M. Bouillaud, les val- 
vules se redressent pendant la systole et font l'oftice de soupapes; 
abaissées pendant la diastole, elles se relèvent au moment de la 
contraction. «|Lorsque, pendant la diastole, les deux lames de la 
valvule bicuspide sont abaissées et écartées autant que possible 
l'une de l'autre, les colonnes charnues, en se contractant, ont 
évidemment pour effet de redresser les lames valvulaires abais- 
sées. » {Traité des maladies du cœur^ 1832, 1. 1, p. 17.) 
2° Théorie de MM, Chauveau et Marexj. — D'après cette théo- 
rie, qui se rapproche beaucoup de celle de M. Bouillaud, et qui a 
été énoncée pour la première fois par Lower, le soulèvement de 
la valvule serait dû non plus à l'action des muscles papillaires, 
mais à la pression du sang. La valvule est ainsi gonflée à la ma- 
nière d'une voile et vient faire hernie dans l'oreillelte. Le jeu des 
valvules auriculo-ventriculaires est le même que celui des val- 
vules sygmoïdes. Comme pour ces dernières, c'est la pression du 
sang qui les gonfle et qui les rapproche; seulement l'occlusion se 
fait en sens inverse. 
3° Théorie de M, Parchappe. — Pour M. Parchappe, Tocclu- 
sion de l'orifice auriculo-venlriculaire se fait par une sorte d'en- 
grènement des cordages tendineux et une disposition infundibu- 
liforme de la valvule. Pour le ventricule gauche, par exemple, le 
pilier droit de la colonne antérieure s'adapte à la gouttière longi- 
tudinale de la colonne postérieure et la remplit; de même, le pilier 
gauche de la colonne postérieure remplit la gouttière longitudi- 
nale de la colonne antérieure, il n'y a plus qu'une seule colonne 
