358 E. OiMMUS. — ÉTUDES CRITIQUES ET EXPÉRIMENTALES 
A. Persistance du premier bruit dans les cas où le soulèvement 
des valvules est empêché. 
B. Abolition du premier bruit dans les cas où les cordages ten- 
dineux sont coupés. 
Donc, le premier bruit étant dû à la tension des valvules auri- 
culo-venlriculaires, nous sommes forcés de conclure que cette 
tension n'a pas lieu par le gonflement et le soulèvement de la 
valvule, mais qu'elle est due à l'action des muscles papillaires. 
Nous reviendrons plus loin sur l'action de ces muscles. 
4° Si les valvules ferment les orifices auriculo-ventriculaires, 
gonflées par le reflux de Tonclée sanguine, comme le pensent 
MM. Chauveau et Marey, il est évident que le sang qui se 
trouvera dans l'impasse auriculaire ne pourra être expulsé des 
ventricules. Chez les animaux dont le cœur est plus ou moins 
transparent, chez les grenouilles, les tortues, etc., on voit à l'œil 
nu que le ventricule se vide complètement. On constate, il est 
vrai, au microscope qu'il reste une petite quantité de sang; mais 
cette quantité est excessivement minime. Pour que tout le sang 
fût chassé, il faudrait que la capacité ventriculaire fût complète- 
ment effkcée dans tous ses points. Mais il y a une différence très- 
grande entre cette portion de sang et la quantité qui resterait 
dans le ventricule, si Ton admet l'occlusion des orifices par le 
gonflement des valvules. Pour le ventricule gauche, la surface 
valvulaire est de 17 centimètres 28 centièmes carrés (1)-, toute 
cette surface est recouverte par du sang qui ne peut être expulsé, 
car il est employé à fermer l'orifice auriculo-ventriculaire , oc- 
clusion indispensable pour l'expulsion du sang dans l'aorte. 
Chez les individus qui périssent de mort subite, on trouve le 
cœur entièrement vide. Ce fait semble prouver qu'à chaque con- 
traction toute la quantité de sang qui se trouve dans le ventri- 
cule est expulsée. Le débit systolaire, comparé aux capacités des 
ventricules, contirme cette manière de voir. MM. Robin et Hif- 
fesheim [Les théories des mouvements du cœur devant les Aca^ 
(1) Nous adoptons pour cette évaluation les chiffres donnés par M. Bouillaud, c'est- 
à-dire 0™,096 pour la circonférence de l'orifice auriculo-ventriculaire gauche, et 
0",048 pour la hauteur de la valvule. 
