38A G. SÉE. — PHYSIOLOGIE 
3° Le foyer central de la respiration, c'est-à-dire les ganglions 
de la moelle allongée qui forment le nœud vital, doivent, pour 
entrer en action , être en contact avec les nerfs respirateurs et 
périphériques, et, d'une autre part, avec un sang normalement 
constitué et suffisamment oxygéné ; si le sang n'y arrive pas en 
quantité suffisante , ou si ses éléments oxygénifères, c'est-à-dire 
les globules, viennent à diminuer, il en résultera une surexcita- 
lion physiologique, qui se traduit par l'accélération ou la violence 
des respirations, c'est-à-dire une dyspnée d'origine centrale. Ce 
sont ces trois types de dyspnées qui rappellent le mieux la dys- 
pnée asthmatique. 
h" De même que le centre vital exige l'intervention et l'inté- 
grité histochimique du sang, à plus forte raison les mêmes condi- 
tions sont-elles exigibles pour le fonctionnement du poumon. 
Le sang pulmonaire, qui est l'organe respirateur, ne peut éli- 
miner son acide carbonique, ni absorber l'oxygène atmosphéri- 
que, par conséquent prendre les caractères du sang artériel, 
que lors de son passage à travers les capillaires du poumon ; si 
l'organe est lésé, ses vaisseaux sont souvent compromis, et la 
circulation est toujours modifiée; c'est ce qui a lieu encore quand 
le cœur perd sa force contractile ; — or, chaque fois que le 
cours du sang est entravé dans le poumon, et qu'il y a insuffi- 
sance circulatoire dans les vésicules, les contacts du sang avec 
l'air extérieur ne sont plus ni assez étendus, ni assez répétés; il 
en résulte une dyspnée d'origine sanguine. 
Parmi les éléments du sang, ce sont surtout les globules qui 
se combinent avec l'oxygène ; or, s'ils viennent à diminuer, les 
mutations des gaz s'accomplissent avec plus de difficulté ; c'est 
encore une dyspnée du même ordre. 
5" L'air introduit dans le poumon n'est respirable qu'autant 
que ses éléments constituants conservent des proportions déter- 
minées ; si la quantité d'oxygène s'abaisse d'une manière relative 
ou absolue, si Tacide carbonique augmente, si des gaz indifférents 
ou toxiques viennent à être substitués à l'oxygène, ces atmos- 
phères viciées ne se prêtent plus aux échanges des gaz du sang; 
de là une dyspnée chimique proprement dite. 
