HISTOLOGIQUE DES TUMEURS ÉPITIIÉLIALES. ^81 
partie centrale seulement. Elle avait, à l'œil nu, tous les caractères d\m 
cancer colloïde ; elle était semi-transparente, gélatineuse, assez friable dans 
sa partie centrale, et peu vasculariséc. Sur une coupe passant par son 
centre, et intéressant toutes les tuniques de l'estomac, le tissu colloïde nou- 
veau s'arrêtait au niveau de la couche musculeuse qu'il ne dépassait pas. 
Les muscles étaient un peu plus épais qu'à l'état normal, et comme infiltrés 
de sérosité. Il en était de même du tissu conjonclif soiis-péritonéal. 
Le tube intestinal, ouvert d'un bout à l'autre, a montré, dans toute la 
longueur de l'intestin grêle, depuis le duodénum jusqu'à la valvule iléo- 
caecale, des tumeurs colloïdes hémisphériques, saillantes à la surface de la 
muqueuse, ayant en moyenne de 1 à 1 1/2 centimètre de diamètre. Il en 
existait une cinquantaine environ. Leur surface était lisse, régulière, leur 
coupe montrait un tissu gélatineux semi-transparent. 
Sur ces tumeurs, aussi bien sur celle primitive de l'estomac que sur les 
petites tumeurs secondaires de l'intestin, on n'obtenait pas de suc laiteux par 
le raclage, mais seulement un liquide semi-transparent, qui contenait des 
cellules épitliéliales volumineuses, sphériques, pâles, contenant un ou plu- 
sieurs noyaux, habituellement hydropiques et vésiculeuses. C'était, en un 
mot, l'altération des cellules qu'on trouve constamment dans les tumeurs 
épithéliales d'aspect colloïde. 
La tumeur stomacale se continuait avec la muqueuse normale par une 
transition insensible, et, sur toute la muqueuse voisine, principalement dans 
toute la portion pylorique, on voyait à l'œil nu une surface villeuse, bien 
manifeste en examinant la pièce sous l'eau. Il y avait, en outre, de petits 
grains sphériques transparents très-fins, visibles à la loupe, qu'un examen 
ultérieur nous a appris être des glandes dilatées devenues sphériques. 
Après avoir fait durcir la pièce dans une solution d'acide chromique, nous 
en fîmes des coupes perpendiculaires à sa surface, au niveau de la tumeur 
colloïde et à son pourtour. 
Dans la portion simplement villeuse de l'estomac, ces coupes nous ont 
montré une quantité considérable de villosités, terminées en pointe ou en 
massue, atteignant jusqu'à 1 millimètre de longueur, en général libres, quel- 
quefois soudées les unes aux autres. Dans leur structure entraient des vais- 
seaux capillaires et du tissa conjonctif (noyaux, fibres lamineuses et matière 
amorphe). Elles étaient de tout point semblables à celles représentées plan- 
che XXX, figure 8. A leur base se trouvaient, dans la partie profonde de la 
muqueuse, des culs-de-sac glandulaires remplis de cellules épithéhales pris- 
matiques ou sphériques. Ces glandes étaient souvent dilatées, plus larges et 
moins longues qu'à l'état normal. Plusieurs d'entre elles étaient devenues 
sphériques, et s'étaient transformées en un petit kyste rempli de liquide et 
de cellules épithéliales sphériques ; mais elles n'étaient pas complètement 
closes, et on pouvait voir, sur plusieurs d'entre elles, leur orifice conservé. 
Ces détails de structure s'observaient dans les parties éloignées de la 
tumeur; mais en se rapprochant d'elle, en faisant des coupes de la nvd- 
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