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consliluer la moilic de la couenne; on peut s'en assurer facilement 
en traitant un fragment de couenne par l'acide acétique faible qui la rend 
transparente. 
§ 11. — Couennes inflammatoires. 
La couenne existe dans deux séries de conditions pathologiques entièrement 
opposées, les plilegmasies et les états anémiques. 
Elle est si fréquente dans les plilegmasies, qu'on l'a désignée sous le nom 
de croûte inflammatoire; c'est surtout dans celles qui s'accompagnent d'un 
excès de plasmine, que la couenne se manifeste sûrement; on en a conclu 
qu'elle est l'indice d'un état hyperfibrineux ou plastique du sang. 
Mais pour rester dans la stricte observation des faits, il faut dire que si la 
plasmine proprement dite a augmenté, c'est en grande partie aux dépens 
des autres albuminates ; par conséquent, le sang ne présente pas une exu- 
bérance telle de matières protéiques, qu'il soit plus apte à réorganiser les 
tissus détruits par l'inllammation ; en un mot, il n'est pas plus plastique que 
dans l'état ordinaire. 
D'une autre part, l'augmentation absolue et surtout relative de la plas- 
mine étant incontestable dans les états inflammatoires, la masse de fibrine 
concrète qui se forme en pareil cas ne peut achever sa rétraction que quand 
les globules ont déjà gagné le fond de la saignée ; il en résulte une déco- 
loration de la couche supérieure de fibrine concrète , c'est-à-dire la 
couenne. 
La couenne est donc plutôt l'indice d'un ralentissement de la métamor- 
phose des matières plasmatiques, qu'elle n'est le signe pathognomonique 
de l'inllammation ou de la fièvre; tout ce qu'on peut affirmer, c'est que la 
la phleguiasic est une condition prédisposante, mais non la cause de la 
couenne. 
§ III. — Couennes de l'anémie. 
Ce sang des anémies, bien qu'il présente une constitution tout opposée au 
sang inflammatoire, se couvre comme celui-ci très-fréquemment d'une 
couenne surmontant un caillot ordinairement très-dense; ce fait, déjà signalé 
parBorsieri et vérifié par tous les observateurs, prouve clairement que toute 
couenne n'est pas le signe d'une inflammation. 
Dès la deuxième saignée, même d'un individu sain, le sang tend manifeste- 
ment à se couvrir d'une couche couenneuse, et celte couenne qui augmente 
dans les saignées suivantes est malheureusement encore aujourd'hui consi- 
dérée connue le signe d'une diathèse inflammatoire; selon la judicieuse 
remaniue de Hardy et Béhier, c'est cet aspect du sang qui encourage certains 
pralicieos à persister fatalement dans leur méthode de traitement, et semble 
justifier de nouvelles émissions sanguines, tandis que le sang ne fait alors (juc 
