MUQUEUSES PRÉROTULIENNES. 87 
Celte explication était nécessaire pour formuler les caractères 
généraux que nous attribuons aux bourses que nous allons décrire : 
ce sont des cavités préexistantes à toute ouverture, closes de toutes 
parts, h mince paroi lisse se continuant, sans interruption sur les 
bords, de la paroi antérieure à la postérieure; les travées, les cloi- 
sons plus ou moins étendues que l'on peut y rencontrer sont éga- 
lement lisses comme les parois. Ces cavités sont généralement 
humides et l'insufflation les gonfle instantanément, en un seul 
temps, ce qui les distingue bien du tissu conjonctif dont les cavités, 
quand il en existe ou qu'on en forme artificiellement, sont irrégu- 
liôres, anfractueuses, sans limites fixes, sans paroi continue d'en- 
veloppe et où l'insufflation ne se borne pas à remplir la cavité, mais 
se répand de proche en proche dans les tissus voisins ; elle y pro- 
duit une surface inégale, comme grenue ou globuleuse, qui ne 
revient plus complètement sur elle-même quand on permet la sortie 
de l'air. 
C'est cette dernière raison qui a fait que nos tentatives pour 
insuffler ou injecter les bourses muqueuses avant toute dissection 
préalable ont souvent échoué, l'air ou le liquide pénétrant dans le 
tissu conjonctif et non dans les bourses mêmes et distendant tout 
l'espace celluleux jusqu'à ses limites. 
En résumé, et nous insistons sur ce point, car il est la base de 
toute la discussion, nous admettons comme critérium de la bourse 
muqueuse : 1° la préexistence de sa cavité à toute dilacération ou 
à tout décollement, la cavité étant d'ailleurs uni- ou pluriloculaire; 
'i" son gonflement instantané par Tinsufflation; 3*^ l'état fisse et 
humide de ses parois. Nous ajouterons que la région prérotulienne 
présente souvent des formes de transition entre la bourse vraie et 
l'espace conjonctif lâche, et qu'il est certains cas où l'on peut hésiter 
à se prononcer. 
Nos observations ont porté sur 35 genoux d'hommes et de femmes 
adultes, droits et gauches indifl'éremment. Dans les 20 premières, 
nous avons recherché la bourse sous-cutanée et les limites des 
espaces celluleux sous-aponévrotique et sous-tendineux autour de 
la rotule. Dans les 15 dernières, nous avons étudié l'existence, la 
forme, la grandeur et la situation des bourses muqueuses propre- 
ment dites dans chacun des espaces celluleux. Nous avons ajouté 
quelques recherches effectuées sur le fœtus et le nouveau-né et 
portant également sur les bourses des trois plans. 
