94 BIZE. — RECHERCHES SUR LES BOURSES 
a été le point de départ de ces recherches, portait un hygroma du 
volume d'une petite pomme aplatie qui siégeait dans cette bourse 
particulièrement vaste, à parois lisses très épaissies; nous avons 
constaté l'existence de la bourse sous-cutanée à sa partie anté- 
rieure et de l'espace sous-tendineux en arrière. 
III. — Bourse prérotulienne sous-tendineuse ou profonde. 
Signalée par Beaunis et Bouchard, sous le nom de bourse pré- 
rotulienne profonde, et dans le traité de chirurgie de Duplay et 
Reclus. 
Luschka, dans son article des Archives de Mûller, déjà cité, la 
décrit avec beaucoup de soin. Elle est fréquente dans la proportion 
de 40 fois sur 12, occupe surtout le bord supérieur et interne de la 
rotule plutôt que la ligne médiane et la partie externe. Injectée et 
insufflée, elle a la grosseur d'une noix et parfois s'étend sur toute 
la face antérieure de la rotule. Si elle est petite, ses parois sont 
lisses; si elle est grande, elle a une structure cellulaire dont les 
lamelles peuvent renfermer de la graisse ou des vaisseaux ; la paroi 
est nette et visible, moins adhérente à la partie antérieure qu'à la 
postérieure; elle peut communiquer avec la superficielle et ren- 
fermer des excroissances cartilaginiformes graisseuses. Au micros- 
cope, on y constate des cellules plates polygonales ou bien rondes, 
c'est-à-dire jeunes, ce qui prouve qu'on a bien affaire à une bourse 
muqueuse et non à de simples aréoles de tissu conjonctif. Cet épi- 
thélium repose sur du lissu conjonctif entremêlé de fibres élasti- 
ques, dans lequel on trouve des vaisseaux et des filets nerveux. La 
bourse enflammée a une large base d'implantation, est peu dépla- 
çable et peu fluctuante. 
Dans son Anatomie des Menschen de 1865, Luschka répète la 
description ci-dessus; il dit que la bourse profonde est plus cons- 
tante que la superficielle, avec laquelle elle peut communiquer 
ainsi qu'avec la moyenne. Il y signale des filaments tendineux et 
conjonctivo-vasculaires. 
Pour Poirier, elle se rencontre à la partie médiane ou au tiers 
supérieur de la rotule; elle est petite, peu constante (1/8) et com- 
munique rarement avec la moyenne et la superficielle. 
Mouret, après avoir donné les limites de l'espace celluleux 
situé entre la partie superficielle et la partie profonde du tendon 
