DE L'INNERVATION DU DIAPHRAGME 
PAR LES NERFS INTERCOSTAUX 
Par M. CAVALIÉ 
Aide d'anatomie à la Faculté de médecine de Toulouse. 
L'innervation du diaphragme est, comme on le sait, assurée par 
le nerf phrénique, issu de la quatrième paire cervicale. Chez les 
grands mammifères, dont le diaphragme est épais, on distingue des 
branches terminales sous-pleurales et d'autres sous-péritonéales ; 
elles s'étendent à toute la surface du muscle, y compris le centre 
phrénique, et s'anastomosent entre elles d'un côté à l'autre, c'est- 
à-dire du phrénique droit au phrénique gauche. 
Mais est-ce là l'unique source de motricité du diaphragme, et ses 
faisceaux costaux, entre-croisés avec ceux du muscle transverse 
qui reçoivent leurs filets moteurs des nerfs intercostaux, n'emprun- 
tent-ils rien à ces derniers nerfs? 
Luschka le premier, dans un mémoire que nous n'avons pu nous 
procurer {Der Nerviis phrenicus des Menschen, 1833), a signalé cette 
innervation accessoire. Voici du reste comment il s'exprime dans 
son Anatomie des Menschen, tome I, 1862 : « Nerfs intercostaux 
ABDOMINAUX. — Les brauches antérieures des six derniers nerfs inter- 
costaux sont en rapport principalement avec la paroi abdominale 
et abandonnent à ses muscles ainsi qu'à son revêtement cutané la 
plupart de leurs filets nerveux. Aussi longtemps que ces nerfs 
suivent le trajet de l'espace intercostal, ils présentent exactement 
les mêmes rapports que les nerfs intercostaux thoraciques. Arrivés 
derrière le cartilage de la huitième à la douzième côte, ils quittent 
