284 ÉD. HETTEHEIJ. — DES BOUIISES MUQUEUSES 
rares stades de développement et ont cru faire ainsi l'iiistoire des 
organes. 
H. Welker \ par exemple, a suivi ce procédé pour élucider le mode 
de formation des gaines synoviales autour des cordons tendineux. En 
étudiant la manière dont le tendon du biceps pénètre dans l'articulation 
de répaule, il semble indiquer le développement ontogénétique suivant : 
d'abord compris dans un repli de la synoviale, le tendon déprime de 
plus en plus cette membrane et s'invagine finalement dans l'intérieur de 
la cavité. Cette invagination progressive détermine ainsi la production 
d'un méso, qui disparaît progressivement et laisse le tendon complè- 
tement libre. 
Comme nous l'avons vu i^p. 269), les bourses muqueuses et les 
cavités péri-tendineuses succèdent à un tissu plein dont les cellules 
élaborent de la mucine, par un travail actif, et auquel succède la 
cavité par l'atrophie du résidu du corps cellulaire et du noyau. 
Or, ces phénomènes évolutifs et l'établissement de ia cavité s'ef- 
fectuent chez l'embryon de lapin à une époque où les muscles sont 
incapables de produire un acte mécanique suffisant pour creuser 
des cavités. Les cavités tendineuses et les Ijotirses muqueuses sont 
donc des organes héréditaires au même titre que les organes des 
sens ou le système nerveux. 
Telle est l'origine des bourses séreuses ou muqueuses constantes, 
dites encore naturelles. Quant aux bourses séreuses accidentelles 
ou professionnelles, elles paraissent reconnaître une origine iden- 
tique, puisque l'accumulation du liquide {Injgroma) dans l'intérieur 
des bourses muqueuses ou séreuses se fait d'après un méca- 
nisme analogue à celui de la production des bourses muqueuses 
constantes. 
Sans nous arrêter aux hypothèses des anciens médecins qui regar- 
daient la sérosité des bourses muqueuses comme le résultat de l'exsu- 
dation du sang, mentionnons l'opinion signalée par Virchow, pour qui 
elle représentait une sorte de fonte de la substance inter-cellulaire. Mais 
insistons surtout sur l'épaississement subi par les parois des bourses. 
Pourquoi, d'une part, les frottements déterminent-ils la production 
d'une cavité, et pourquoi, de l'autre, ces mômes frottements produisent-ils 
des parois plus épaisses et plus résistantes? Les anatomistes et chirur- 
giens ont constaté de tout temps ces faits, sans en démêler la cause. 
« Par leur surface externe, dit A. Richet -, elles (les bourses muqueuses) 
I. Archiu. filr Analom. and Entwick., 1878, p. 24. 
2. Traité pratique (Fanatomie médico-chirurgicale, éclit., p. 58. 
