reftée au-dehors , & les pariétaux fe trouvent enga- 
gés avec le cuir chevelu entr'elles. 
On auroit beaucoup de facilité à tirer directement 
la tête de l'enfant , fi la prife étoit fuffifente. Les plus 
habiles accoucheurs regardent avec raifon cet inftru- 
ment comme inutile ; on en trouve une description 
très-détaiilée dans le traité des inftrumens de M. de 
Carengeot; ce que nous en avons dit fuffit avec la fi- 
gure pour le faire connoîtrë. 
2°. Le forceps ou tire-tête en forme de pinces ; il 
eft fort convenable dans le cas indiqué & dans plu- 
fieurs autres. Voye^ Forceps. 
3°. Le tire-tête d'Amand ; d'èft: un réfeau de foie 
qu'Amand , chirurgien de Paris s inventa pour tirer 
la tête de l'enfant féparée du corps , & refiée feule 
dans la matrice. Ce réfeau a neuf pouces de diamè- 
tre , il eft garni à fa circonférence de quatre rubans 
attachés à quatre points oppofés. Ce réfeau fe fronce 
en forme de bourfe au moyen de deux cordons qui 
en font le tour. Au bord extérieur de la circonfé- 
rence , il y a cinq anneaux de foie , dans lefquels on 
loge les extrémités des doigts pour tenir le réfeau 
étendu fur le dos de la main. Pour fe fervir de cette 
machine , il faut , fuivant l'auteur , introduire dans 
la matrice la main graiffée & munie de ce réfeau. 
On tire un peu les rubans pour l'étendre , on enve- 
loppe la tête , on dégage fes doigts des anneaux , on 
retire doucement fa main , on ferre les cordons pour 
faire froncer la machine comme une bourfe ; & quand 
la tête eft bien enveloppée , on la tire hors de la ma- 
trice. 
M. Levret ne trouve dans ce moyen qu'un produit 
d'imagination ou fuperflu ou impraticable. En effet, 
s'il étoit poffible d'aller coëffer la tête d'un enfant 
avec ce réfeau , quelle difficulté pourroit-il y avoir 
de la tirer fans ce fecours ? & fi le jeu de la main n'eft 
pa; libre dans la matrice , il ne fera pas poffible de 
faire le moindre ufage de ce réfeau. Auffi , malgré 
cette prétendue invention , on a été réduit jufqu'à 
préfent à la dure néceffité de fe fervir de crochets , 
toutes les fois que la main n'a pas été fuffifante. 
M. Levret a fait conftruire un inftrument qu'il 
deftine particulièrement à tirer la tête féparée du 
corps & reftée feule dans la matrice. Il en donne 
une defeription très-amplement détaillée dans un ou- 
vrage intitulé : Obfervations fur les caufes & les acci- 
dens de plujieurs accouchemens laborieux , &c. Ce nou- 
veau tire-tête, (yoyez^Pl.XXXF.fig. i. & z.) eft com- 
pofé de trois branches d'acier plates , flexibles & fai- 
fant reffort , longues d'environ un pié , larges de fix 
lignes , plus minces à leur fin qu'à leur bafe , où elles 
font percées de deux trous & courbées convenable- 
ment. L'union de ces trois branches fe fait par leur 
extrémité antérieure au moyen d'un axe qui a une 
tête horifontale formée en goutte de fuif très-liffe , 
& l'autre bout duquel eft en vis pour entrer dans un 
petit écrou fait auffi en goutte de fuif, fig. y. 
Ces trois branches font montées par leur bafe fur 
un arbre ,fig. 3. C'eft un cylindre d'acier de deux 
diamètres différens. Les deux tiers de la partie infé- 
rieure font d'un moindre diamètre , mais deux viro- 
les d'acier {fig. 4. & 3.) qui fe montent deffus , en 
font un cylindre égal , dont la partie fupérieure a une 
entaille percée de deux trous taraudés, pour recevoir 
deux vis à tête plate qui y fixent la bafe de la pre- 
mière branche , & qui eft la plus courte. La féconde 
branche fe monte fur la virole qui occupe le milieu 
de l'arbre , & eft par conféquent un peu plus longue 
que la première ; & la troifieme branche finit à la 
virole inférieure par deux vis , comme la féconde 
branche à la virole fupérieure. Une de ces vis eft à 
tête platte , & l'autre à une tête longue , olivaire & 
cannelée. La vis à tête eft à droite à la féconde bran- 
che , & à gauche à la troifieme ; ces vis font en même 
TIR 
tems des pièces de pouces , au moyen de quoi Ton 
fait tourner ces branches avec les viroles fur lefquel- 
les elles font montées. 
Pour fixer la progreffion de ces deux branches de 
chaque côté à un tiers de la circonférence du man- 
che, chaque vis à tête olivaire déborde intérieure- 
ment la virole , & entre dans un petit foffé creufé 
fur un tiers de l'étendue circulaire de l'arbre. Cet 
arbre fe monte à vis fur une tige d'acier {fig. 8. ) qui 
paffe au-travers d'un manche d'ébene , & qui eft fixé 
à fon extrémité par une vis {fig. //.) qui entre dans 
le bout taraudé de la tige. 
Pour faire mieux comprendre la conftruction de 
cet inftrument , nous allons en donner l'explication 
particulière. Planche XXXV. la fig. 1. repréfente 
l'inftrument vu de profil , & les branches appliquées 
les unes fur les autres. Fig. x. l'inftrument ouvert ; les 
branches font développées ; le manche y eft repré- 
fente coupé par la moitié fuivant fa longueur , pour 
voir les pièces qui y font renfermées quand l'inftru- 
ment eft tout monté ; les proportions de ces deux figu- 
res font à moitié du volume naturel, fuivant toutes les 
dimenfions. Fig. 3 . l'arbre de l'inftrument de gran- 
deur naturelle. Fig. 4. première virole. Fig. 6. fé- 
conde virole. Fig. 6. reffort monté fur la féconde 
virole par une jonction à couliffe ; le talon de ce ref- 
fort a une queue d'arronde , qui entre dans la mor- 
taife pratiquée fur l'anneau ,fig. 5. ce reffort fert par 
l'autre extrémité à accrocher la bafe de la féconde 
branche ; par ce moyen , les deux branches mobiles 
font fixées invariablement quand il a faifi la tête. 
Fig. y, axe qui joint l'extrémité antérieure des trois 
branches. Fig. 8. tige ou partie inférieure de l'inftru- 
ment , laquelle eft cachée dans le manche de bois lors- 
que l'inftrument eft tout monté ; cette pièce eft ici 
réduite à la moitié de fon volume. Fig. petit ver- 
rou qui fert à fixer la lige de l'inftrument avec la 
partie inférieure de fon corps , afin qu'il ne puiffe 
tourner fur la vis qui forme cette union. Fig. 1 o. pièce 
auxiliaire qui peut être foudée fur le corps de la tige, 
pour empêcher que le manche de bois ne tourne fur 
la tige qu'il recouvre. Fig. 1 1. vis qui empêche que le 
manche de bois ne puiffe fortir par en-bas. 
Quoique cet inftrument paroifle fort compofé , il 
eft néanmoins très-fimple dans fon opération : pour 
s'en fervir , on le graiffera avec du beurre ou autre 
corps onctueux ; on portera le doigt index de la main 
gauche inférieurement dans l'orifice de la matrice , 
& on introduira fur ce doigt l'extrémité de l'inftru- 
ment fermé par-delà la tête de l'enfant , comme oa 
conduit une algalie dans la veffie en fondant par- 
deffus le ventre. Fbyt{ Cathétérisme. On fera 
gliffer enfuite les branches fur la tête de côté ou d'au- 
tre , pour mettre la partie extérieure des branches 
toujours réunies fous l'os pubis ; on les dégagera 
alors à droite & à gauche : le développement des 
branches forme , comme on le voit fig. 2. un fphé- 
roïde ouvert , lequel embraffe la tête du fœtus que 
l'on tirera avec beaucoup de fermeté. On peut lire 
dans l'ouvrage de l'auteur les avantages de l'effet & 
de la conftruction de ce nouveau tire-tête. (F) 
TIREVEILLES , ( Marine.') ce font deux cordes 
qui ont des nœuds de diftance en diftance, quipen-* 
dent le long du vaifleau , en-dehors , de chaque côté 
de l'échelle , & dont on fe fert pour fe foutenir lors- 
qu'on monte dans un vaiffeau & qu'on en defeend. 
TlREVEILLE DE BEAUPRÉ. Voye[ SAUVEGARDE. 
TIRER, v. act. {Gram.) c'eft faire effort pour 
déplacer quelque chofe qu'on faifit. de la main ou, 
avec un inftrument , & pour l'approcher de foi , ou 
l'entraîner avec foi. Ce verbe a un grand nombre 
d'acceptions : on dit, tirer une charrue; tirer de l'eau' 
d'un puits ; tirer la langue : on dit aux chiens tire , 
pour les éloigner - 7 l'armée tire vers la Flandre ; 1© 
foleiî 
