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l'auteur défapprouve ce procédé > & confeille à 
ceux qui voudront courir les hazards d'une opéra- 
tion auffi dangereufe , de rejetter l'ufage préliminaire 
du cauftique, qui a caufé des douleurs inutiles au 
nialade, qui ne lui en a point épargné dans l'opéra- 
tion , & dont l'effet a été nuifible , en dérobant à la 
, Vue de l'opérateur les parties qu'il devoit divifer , & 
les rendant plus difficiles à couper. Il ajoute des con- 
feils à ces réflexions : il faut , dit-il, prendre toutes 
les précautions convenables pour que l'opération ne 
fort point funefte , & ne pas la faire à différentes re- 
pnfês , mais de couper d'un feul coup le mufcle , avec 
toute l'attention qu'exige une opération de cette na- 
ture. 
Job à Méckren, chirurgien d'Amfterdam , quia 
donne un excellent recueil d'obfervations medico- 
chirurgicales , parle auffi de l'opération convenable 
#u torticolis f qu'il a vu pratiquer fous fes yeux à un 
enfant de 14 ans. Le tendon du mufcle fterno-maftoï- 
chen fut coupé d'un feul coup de cifeaux très-tran- 
chans , àvec une adreffe finguiiere , par un chirur- 
gien nommé PtManm , & fur le champ la tête fe re- 
dreffa avec bruit. L'auteur donne l'extrait de la cri- 
tique de Tulpius fur l'opération décrite plus haut , 
pour faire connoître qu'on avoit profité de fes remar- 
ques. 
Parmi nos contemporains , M. Sharp , célèbre 
dirrurgien de Londres , propofe la fettion du muf- 
cle maftoidien , dans le cas où le torticolis dépend de 
la contraftion de ce mufcle , pourvu que le vice ne 
foit pas ancien , & ne vienne pas de l'enfonce ; car 
dit-il , il feroit impoffibie de mettre la tête dans une 
fiîuation droite , fi l'accroiffement des vertèbres s'é- 
toit néeeffairement fait de travers. Voici l'opération 
qu'il décrit pour les cas où elle fera praticable. Ayant 
placé le malade fur une table , on coupe la peau & la 
graiffe par une incifion tranfverfale , un peu plus lar- 
ge que le mufcle , & qui ait environ le tiers de fa lon- 
gueur depuis la clavicule. Enfuite parlant avec cir- 
confpeaion un biftouri à bouton par-deffus le muf- 
cle, on tire dehors cet infiniment , & en même-tems 
on coupe le mufcle. On n'eft pas en danger de bief- 
fer les gros vaiffeaux; on remplit la plai? avec de la 
charpie lèche, pour en tenir les lèvres féparées avec 
îe fecours d'un bandage propre à foutenir la tête : ce 
que l'on continuera durant tout le traitement, qui eft 
pour l'ordinaire d'environ un mois. ? 
Suivant cet expofé de M. Sharp , cette opération 
eft commune ; fi cependant on fait réflexion à la na- 
ture & aux caufes de la maladie , & à ces différences 
qui font qu'elle eft récente , habituelle ou originai- 
re , confiante ou périodique , idiopathique ou fym- 
pathique , provenant de fpafme , ou fimplement de 
la paralyfie des mufcles du côté oppofé , & que 
d'autres mufcles que le ftérnomaftoïdien peuvent 
être attaqués , on conviendra que cette opération 
peut à peine avoir lieu. J'ai coupé avec fuccès des 
brides de la peau qui tenoient la tête de côté depuis 
beaucoup d'années , à la fuite des brûlures du col ; 
& j'ai vu de ces brides qui auroient pu en impofer 
pour le mulcle maftoïdien. 
M. Mauchart a fait foutenir dans l'unlverfité de 
Tubingue une thefe , au mois de Décembre 1737 
fur cette maladie , de capitc obfiipo. Elle eft très-mé- 
thodiquement faite. En parlant des parties affeclées 
on avance que tous les mufcles qui font mouvoir la 
teîe & le col peuvent être le fiege du mal ; on n'en 
exclut pas le mufcle peaucier , dont les attaches font 
a ia clavicule & au bord de la mâchoire inférieure 1 
depuis 1 angle nUqu'à la fymphife i quelquefois les 
vertèbres du col font dans une difpofition vieieule , 
que la feclion des mufcles ne détruiroit pôh t fou- 
yent les mufcles ne font qu'obéira la éaiijfe qui agit 
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Tome XVI, 
le principe moteur même qui eft attaque par l'affee» 
tion primitive des nerfs. 
L'auteur examine les Caufes prochaines ôc éloi» 
gnées du mal; parmi celles-ci il compte, le froid, les 
convu liions , le virus vénérien , & l'imprelîion dit 
mercure dans la mauvaife adminiftration des frictions 
mercurielles. Les remèdes doivent donc être variés 
fuivant l'intelligence des médecins ou des chirurgiens* 
& relativement à toutes ces connoiûances : on con* 
feille les remèdes généraux , les purgatifs doux ré- 
pétés , les diaphoniques , les apéritifs incififs , les 
antilpaf modiques > les cataplafmes émolliens fur les 
parties trop tendues ; des toniques & fortifîans fur 
les parties foibles ; les mereuriaux, fi le virus véne- 
rien eft la caufe du mal \ les eaux thermales telles que 
celles de Plombières » qui ont opéré une guérifori 
bien conftatée du torticolis , les friclions , les véfica- 
tôires , les faignées du pié & de la jugulaire s les fe- 
tons à la nuque , les cautères ; les bandages qui ré* 
dreffent ia tête: le collier de Nuck par lequel on fuf~ 
pend la perfonne (ce qui n'eft pas fans danger) ; en* 
fin la feftion des parties contractées avec lWtrument 
tranchant , conduit avec les précautions Convena- 
bles. Cette dilfertation eft inférée dans le keond to- 
me des difputationes chirurgien felecïce , par M. de Ha- 
ker. (T) 
TORTIL ou TORTIS , f. ni. terme de Blafon; c'eft 
tin cordon qui fe tortille autour des couronnes de* 
barons ; ce mot fe dit auffi du bandeau qui Ceint les 
têtes de more fur les écus. Mèneftrier. ( Z>. /, ) 
TORTILLANT, entermedeBlafonfe dit duferpent 
ou de la guivre qui entourent quelque chofe. De gueu- 
les au bafilic tortillant d'argent enpal,couronne d'or» 
Bardel en Dauphiné , de gueules au bafilic tortifr 
tant d'argent en pal, couronné d'or. 
TORTILLÉ , adj. terme de Blafon; ce mot fe dit en 
blafonnant, de la tête qui porte le tortil, comme eft 
celle du maure, qui eft toute femblable au bourrelet. 
& qui fert quelquefois de timbre. ( D. J. ) 
TORTILLER, v>act. & neut. c'eft plier en tor- 
dant irrégulièrement, unir, ferrer , mêler. On tortille 
une corde, des cheveux, un fil : le ferpent fe tortille. 
fur lui-même* 
. Tortiller Xjne mortoisë , terme de Charpentier; 
c'eft l'ouvrir avec le laceret ou la tarière. (D.J.) 
Tortiller les ficelles , ( Reliure. ) on tortilla 
les ficelles qui fortent des nerfs du dos des livres cou-* 
lus fur le genou droit avec le creux de la main droi- 
te , quand on les a mifes à la colle, tk on tortille celles 
des grands volumes > comme in-4 0 . & in~fol. entre 
les deux mains, toujours tournant du même fens d 
on dit tortiller les ficelles, • 
TORTILLIS , f. m. ( Archit.') efpece de vermou-» 
lure faite à l'outil fur un boffage ruftique, comme, 
on en voit à quelques chaînes d'encoignure, au Lou* 
vre & à la porte faint Martin à Paris. ( D. J.) 
TORTILLON , f m. terme de Bahutier i c'eft urit 
affemblage de clous blancs qu'on met autour de l'é- 
euflon du bahut, & qui font rangés en manière de 
ligure tortillée. (Z>. /, ) 
Tortillon, terme de Fruitière, efpece de bourrelet 
fait d'une toile roulée & pliée en rond , que les lai- 
tieres tk fruitières mettent fur leur tête pour n'être 
point incommodées , ou du pot ou du lait , ou du 
noguet qu'elles pofent deflus. Trévoux. ( D J ) 
TORTIONNAIRE, adj. (Qram. & Jurifprud.ymi* 
que, violent. Cette procédure a été injurieufe, dérai- 
fonnable & tortionnaire. 
4 TORTO, le, ou laTUERTAj(^«V» môd.y 
rivière d'Efpagne , au royaume de Léon. Elle a là 
fource dans les montagnes des Afturies , & fe perd 
dans l'Orbega. (/>./.) 
TORTOIR ou GAROT, f. m. terme de Charron ; 
bâton gros & court ? pour aifurer fur les charrettes 
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