DES TUMEURS CYSTIQUES DU SEIN. 189 
expliquent et excusent les erreurs des chirurgiens qui Font pris 
pour du suc cancéreux quand il était peu abondant, ou du pus 
s'il était en plus grande quantité. 
Telle est la partie anatomique de l'histoire de Padénome simple 
suivi dans toutes ses phases. Jusqu'ici il n'est intervenu encore 
aucun élément étranger. 
Ce premier fait, la naissance de l'élément glandulaire, étant 
admis sans que nous en sachions la cause, tous les autres en dé- 
rivent naturellement. 
La présence des kystes ne change pas la nature de ces tumeurs 
essentiellement glandulaires, car ces kystes ne représentent que 
des culs-de-sac à une période plus avancée de leur évolution. 
Cette première forme qu'ils revêtent à leur naissance entraîne 
forcément la dernière. L'élément glandulaire étant formé, la sé- 
crétion lactée devait se faire, le liquide produit distendre son 
enveloppe, et ainsi se constituer la tumeur cystique. Les modifi- 
cations des épithéliums, qui leur donnent des aspects si étranges, 
ne sont qu'une conséquence de leur premier état. Dans ces 
tumeurs il n'y a qu'un fait caractéristique tenant tous les autres 
sous sa dépendance, c'est la genèse du cul-de-sac glandulaire 
normal. C'est donc lui qui caractérise essentiellement ce genre 
de productions morbides. Les tumeurs cystiques peuvent donc 
être rangées à juste titre dans les hypertrophies glandulaires, ou 
adénomes. 
Comme exemple de ce genre nous allons donner l'analyse, avec 
les dessins, d'une tumeur enlevée par M. Guérin le 1 er no- 
vembre 1873. 
Observation I. — M. Guérin avait porté avant l'opération 
le diagnostic de tumeur bénigne. La marche et les caractères 
cliniques de cette affection ne lui laissaient aucun doute. Les 
douleurs dont se plaignait la malade, ses inquiétudes continuelles, 
avaient nécessité l'intervention chirurgicale. 
Voici ce que nous montra l'examen anatomique : 
Sur la coupe, une masse aréolaire formée de kystes agglomérés 
