3Z|6 PKRÉWERSEFF. — PROPAGATION DU CARCINOME ÉP1THÉL1AL 
vaisseaux lymphatiques, descend dans les couches musculaires 
profondes, et là, toujours s' accroissant, elle écarte les faisceaux 
musculaires et y forme encore un réseau carcinomateux plus ou 
moins prononcé. 
Traversant les couches musculaires profondes, la masse épithé- 
liale s'avance plus loin dans la couche cancéreuse (sous-périto- 
néite) par les plus larges vaisseaux lymphatiques entourés du 
tissu adipeux et se dirige vers les glandes lymphatiques de l'es- 
tomac et vers les racines gastriques de la veine-porte. 
Un tel tableau, dans son ensemble sur la coupe de la paroi to- 
tale de l'estomac, montre une sorte d'injection naturelle patho- 
logique des interstices et de tout le système lymphatique par la 
masse épithéliale, qui les remplit et dilate à différents degrés; 
épithélium qui, venant d'un véritable épithélium des glandes, se 
développe de soi-même par segmentation endogène, se répand 
indéfiniment en suivant les voies anatomiques naturelles. Cette 
injection épithéliale nous l'appellerons infiltration épithéliale, au 
commencement de son développement elle n'envahit pas tous les 
vaisseaux du système lymphatique à la fois. Elle les envahit suc- 
cessivement par groupes ou parfois seulement par quelques lym- 
phatiques particuliers plus ou moins isolés, séparés par des terri- 
toires tout à fait libres de cette infiltration. 
Ce mode de propagation s'explique ainsi : la néoplasie épithé- 
liale sortant à un moment donné de quelques glandes particulières 
sur différents points de la muqueuse, envahit les lymphatiques les 
plus proches, correspondant aux glandes affectées, elle les suit 
successivement suivant leur distribution anatomique et leurs 
fonctions physiologiques relatives à Fabsorption, c'est-à-dire de 
la périphérie vers le centre; parti des glandes de la muqueuse, 
il va, en traversant toutes les couches de l'estomac, jusqu'en de- 
hors de cet organe vers les organes voisins. 
Quelques groupes des glandes de la muqueuse restent sans être 
affectés par cette prolifération épithéliale, et les lymphatiques cor- 
respondant à ces groupes restent libres de cette infiltration. Alors 
on voit les lymphatiques de la couche profonde musculaire jus- 
