CADIAT. — NOTE 
donnerons plus loin l'explication. Autour de ces incisions, le derme s'ouvrit 
spontanément en plusieurs endroits. Bien plus, un travail lent d'ulcération 
s'établissant sur toutes ces plaies, les agrandit peu à peu, les réunit les unes 
aux autres de façon à faire sur la face externe de l'avant-bras une large ouver- 
ture irrégulière de 10 centimètres de long à travers laquelle on apercevait 
l'aponévrose des muscles épicondyliens. 
Tel était l'état de ce malade le 23 novembre. A partir de ce moment, 
sous l'influencp d'un traitement tonique, de lavages fréquents à l'alcool cam- 
phré, la cicatrisation fait des progrès rapides, au point qu'à la fin du mois 
de décembre le malade p?ut quitter l'hôpital. 
Observation IV. — Êrystpêle du membre supérieur. Rabaudry Auguste, 
âgé de trente-six ans, entra le 1 2 avril \ 870, dans le service de M . Anger, à 
l'hôpital Saint-Antoine. 
Il est malade depuis quinze jours, et le 20 avril voici l'état dans lequel 
nous le trouvons. 
Tout le membre, depuis la main jusqu'à l'aisselle, est le siège d'un gonfle- 
ment considérable ; il est le double comme volume de celui du côté opposé. 
La peau est rouge et couverte de phlyetènes; mais cette teinte rouge est 
uniforme sans points violacés, elle s'arrête brusquement sur l'épaule par 
un bord festonné et se termine sur le poignet et le dos de la main par des 
plaques irrégulières. Ici le gonflement persiste encore, mais l'inflammation 
est tombée. C'est, en effet, cette région qui a été prise la première, la ma- 
ladie ayant eu pour origine une écorchure au petit doigt. 
Ce gonflement considérable tient à un œdème mollasse, au milieu duquel 
on ne sent de collection purulente qu'en un point circonscrit au niveau de 
l'olécrâne. 
L'aspect de ce bras est tel qu'à première vue on ne peut s'arrêter à l'idée 
d'un simple érysipèle, il faut un examen plus approfondi pour en acquérir 
la certitude. 
Mais ce diagnostic d'éi ysipèle étant fait d'après l'uniformité de la rougeur, 
le bord festonné qu'on n'apercevait pourtant qu'en un point, la forme de l'œ- 
dème, il restait encore dans le cas actuel à déterminer la nature des compli- 
cations qui pouvaient survenir. 
Or, dans les premiers jours de l'affection, avant que le bras fût envahi, 
on avait vu une traînée de lymphangite qui le traversait presque en entier. 
Il était donc bien naturel de penser, qu'ici, on pourrait voir se développer 
des abcès multiples dans les vaisseaux lymphatiques et que cet œdème était 
justement lié à cette lymphangite. 
En effet, bien que la résolution se fût opérée assez vite, vers le 30 avril 
un abcès s'ouvrit au niveau de l'olécrâne, là où quinze jours auparavant on 
avait senti de la fluctuation. L'avant-bras est revenu à son état normal, mais 
la face interne du bras est encore rouge et tuméfiée. Dans l'aisselle, du côté 
opposé, on ouvrit un petit abcès. 
Au milieu du mois de mai, la fluctuation devient manifeste sur la face 
