632 ONIMUS. — DIFFÉRENCE DICTION DES COURANTS INDUITS 
grise que celui du côté opposé. La paralysie faciale a donc, dans ce 
cas, été le résultat d'une altération du nerf â son origine, altération 
qui s'est étendue peu à peu jusqu'aux terminaisons intra-mus- 
culaires. 
Nous pouvons conclure de la plupart de ces faits, que pour ob- 
tenir l'abolition de la contractiiité farado-musculaire et l'aug- 
mentation de la contractiiité galvano-musculaire, il faut que les 
deux causes suivantes existent en même temps : 
1° Altération des filets nerveux intra-musculaires. 
2° Absence d'altération profonde des fibres musculaires. 
1° Altération des filets nerveux intra-musculaires. Toutes 
les recherches physiologiques ont démontré cette altération dans 
les cas de traumatismes ; mais il est certainement plus difficile de 
la prouver dans le cas de paralysie faciale à frigore, aucune auto- 
psie n'ayant été faite dans ces conditions. D'un autre côté, il est im- 
possible de déterminer une paralysie de ce genre sur les animaux, 
on ne peut donc procéder que par analogie. Comme dans les cas 
où Ton a pu examiner les nerfs, alors que les courants induits ne 
déterminaient plus de contraction, on a toujours trouvé l'altéra- 
tion des filets nerveux, il est permis de supposer que la même 
lésion existe dans les cas où cet examen n'a pu être fait, mais où 
les symptômes sont identiques. Pour les paralysies faciales rhu- 
matismales, le froid agissant à la périphérie, il est probable que 
les nerfs intra-musculaires sont pris dès le début et directement ; 
c'est pour cela, comme nous l'avons dit plus haut, que les réactions 
différentes de contractiiité apparaissent si rapidement et plus vite, 
que dans les cas où la lésion porte directement sur le tronc du nerf. 
C'est également par la même raison que nous croyons pou- 
voir expliquer comment, dans la paralysie à frigore du nerf cu- 
bital, les muscles innervés parce nerf conservent leur contractiiité 
pour les deux espèces de courant (1). En effet, le nerf cubital doit 
(1) M. le docteur Panas attribue toutes les paralysies périphériques du nerf radial 
à la compression de ce nerf. Quoiqu'il soit incontestable que beaucoup de ces para- 
lysies soient dues à cette cause, nous sommes persuadé, et nous en avons observé des 
cas très-nets, qu'il existe des paralysies de ce genre à frigore. 
