SUR 
L'HÉMATURIE CHYLEUSE OU GRAISSEUSE 
DES PAYS CHAUDS 
Par M. le D*^ Jules CREVA UX 
Médecin de deuxième classe de la marine, à bord du Lamothe^ 
station de l'Atlanlique, Sud. 
L'hématurie chyleuse est une maladie endémique des pays chauds^ carac- 
térisée par l'émission d'urines tantôt blanches comme du chyle, tantôt rouges 
comme du sang. 
La qualification (( chyleuse » a le tort d'impliquer l'idée du chyle mélangé 
aux urines -, il serait plus exact de désigner la maladie sous le nom d'héma- 
turie « chyloïde )^ ou plus simplement d'hématurie graisseuse. Cette expres- 
sion a l'avantage d'être consacrée par l'autorité du professeur Rayer. 
Géographie médicale. — En Amérique la maladie a été observée depuis le 
SO'' degré latitude nord jusqu'au 35^ degré latitude sud. C'est au Brésil qu'on 
l'observe le plus souvent; Juvenot l'a observée jusque sur les rives de la 
Plata et de ses affluents. Nous ne doutons pas qu'elle soit fréquente sur les 
rives des affluents de ce grand fleuve qui s'étendent jusqu'au 10'' degré de 
latitude sud. Nous devons dire qu'elle est au moins très-rare sur la Plata, 
elle n'est même pas connue des médecins de Montévidéo et de Buénos- Ayres. 
11 en est de même pour l'île Sainte Catherine (au sud du Brésil) où nous 
avons interrogé plusieurs médecins qui exercent depuis longtemps dans la 
ville Desterro. 
Nous croyons qu'en Amérique l'hématurie chyleuse ne dépasse que très- 
rarement le SO'' degré de latitude sud. Il appartient aux médecins brésiliens 
de déterminer la limite sud de cette afl'ection. 
Afrique. — L'hématurie simple est commune en Égyple ; la variété 
chyleuse n'a été signalée que dans les colonies dii Cap et de Natal. Le Cap 
est par 30 degrés, Natal est situé entre 29 et 30 degrés. M. Le Roy de 
Méricourt l'a observée à l'île de Madagascar. Bourbon et Maurice sont pour 
ainsi dire avec le Brésil, la patrie de l'hématurie chyleuse. Ce fait est si vrai, 
qu'en France hématurie de Bourbon, et en Angleterre hématurie de Maurice 
sont synonymes d'hématurie chyleuse. 
Asie. — Une dame chinoise a été traitée par le docteur Golding-Bird pour 
des urines graisseuses. Un de nos collègues en a vu un cas à Sa'igon. Tubitt, 
Lewis et Tarter en ont observé plusieurs cas à Calcutta et Bombay. 
M, Bouchardat a vu à Paris un cas d'hématurie chyleuse contractée à Java. 
Le docteur Van Leent, qui nous a écrit à ce sujet, nie la présence de cette 
maladie à Java et à Batavia, 
