610 DEBIERRE et LAMBRKT. — ROLE DES ARRÊTS DE DÉVELOPPEMENT 
à celle de nos devanciers, que pour rechercher la « mécanique » 
de la production de ces anomalies de développement. 
Dans notre cas il s'agit d'un enfant venu à terme; à noter qu'il 
résulte d'une grossesse gémellaire et que son frère jumeau bien con- 
formé est encore actuellement en parfaite santé. Il a vécu et res- 
piré environ deux heures. Sa taille et son poids sont normaux. Il 
présentait dans la région tlioracique droite, vers la partie supé- 
rieure et à la place du bras, un orifice de la paroi, par où faisaient 
hernie des viscères que nous étudierons tout à l'heure en détail. 
De plus, au-dessus d'un tronc singulièrement contourné sur lui- 
même, était une tête déformée, bouleversée d'une façon étrange, 
en même temps que coiffée par un énorme capuchon placentaire 
qui lui adhérait intimement sur la ligne médiane, et qui d'autre 
part était réuni au foie hernié par un cordon ombilical très bref 
(13 centimètres) tendu comme une corde au devant de la face. 
L'ouverture anormale de la paroi thoracique, d'une longueur de 
o centimètres environ, se présente sous la forme d'une fente assez 
étroite. Les bords de cette fente sont doublés et tapissés par une 
sorte de collerette nacrée d'origine amniotiiiue qui se continue par 
sa partie supérieure avec la gaine très large et très plissée que 
l'amnios fournit au cordon ombilical. Elle est dirigée obliquement 
de bas en haut et de gauche à droite et se termine en haut dans la 
région où aurait dû être l'épaule si elle n'avait avorté tout entière. 
La largeur maxima vers la partie moyenne était d'un centimètre à 
peine. Par cette fente sortaient le foie, la rate, l'estomac, la moitié 
du rein droit, l'intestin grêle en entier, et le gros intestin jusqu'à 
3 centimètres environ de l'S iliaque. Tous ces organes étaient 
réunis en un paquet, et adhéraient entre eux par une membrane 
très fine et transparente reliée en deux endroits à la gaine flottante 
du cordon. 
Le foie était le plus élevé et le plus rapproché de la tête, sa 
forme était plutôt quadrilatère avec ce qui aurait pu être la 
face inférieure tournée en haut et en dehors. Il y avait une vési- 
cule biUaire de volume normal. La face supérieure de l'organe 
était intimement accolée à la face sans y adhérer cependant, et la 
surface d'accolement était pleine de part et d'autre. Nous avons, 
pour photographier le sujet et pour montrer, dans le fond du pro- 
fond sillon de séparation, une oreille déformée et aplatie par le 
contact, dû interposer une épingle entre le foie et la face. De plus, 
