618 DEBIERRE Ct LAMBRET. — ROLE DES ARRÊTS DE DÉVELOPPEMENT 
lièvre, persistance des fentes entre les divers bourgeons faciaux), 
accompagnées ou non d'autres malformations (exencéplialie, ampu- 
tations dites spontanées), Morian a noté 11 fois la coexistence des 
adhérences amniotiques {Arch. fur Klin, Chirurgie, Bd XXXV, 1889). 
Panum, Van Bergmann, Péris. Marchant, à la suite de Dareste, 
ont accepté que la simple sténose ou les adhérences de l'amnios 
peuvent entraîner les plus grandes anomalies du squelette, du 
squelette facial et crânien notamment. Or comme, d'après les faits 
connus aujourd'hui, il semble que l'existence de synéchies amnio- 
tiques soit moins rare que ne l'avait accepté Virchow, il y a lieu 
d'admettre avec I. Geoffroy Saint-Hilaire que les adhérences 
amniotiques jouent un rôle des plus importants en tératologie. Ces 
adhérences sont « d'une application très heureuse à diverses ano- 
malies par défaut, par fissure, par déplacement, soit intérieur, soit 
herniaire, et principalement aux monstres célosomiens, qui ont 
presque toujours à leur naissance leur paquet viscéral adhérent au 
placenta et aux membranes de Tœuf ». (I. Geoffroy Saint-Hilaire.) 
Il est à remarquer du reste que les brides amniotiques peuvent 
n'exister que temporairement et disparaître ensuite par atrophie 
après avoir provoqué diverses malformations (Berger, Considéra- 
tions sur V origine, le mode de développement et le traitement de cer- 
tains encéphalocèles, Rev. de Chirurgie, 1890). D'où il ne faudrait 
pas toujours conclure de leur absence au moment de la naissance, 
qu elles n"ont jamais existé pendant la vie embryonnaire et la vie 
fœtale. 
Guéniot a présenté à V Académie de Médecine (1889-1890-4893) 
le moule de trois fœtus monstrueux pour lesquels il expliqua la 
monstruosité par suite d'adhérence de brides amniotiques {Bull. 
Acad. de Méd., XXX, p. 371, 1893). 
A propos de la première communication de Guéniot (19 no- 
vembre 1889), Mathias Duval, si compétent en embryogénie, et 
partant, en tératologie, exprima sa surprise de voir des brides 
amniotiques parvenir à couper les tissus. « J'avais pensé jusqu'ici, 
dit-il, que les opinions de M. Dareste sur le rôle de l'amnios dans 
les déviations tératologiques ne reposaient sur aucun fondement 
solide. )) (Cité par Guéniot, loc. cit., p. 371.) Or, en présence des 
faits rapportés par Guéniot, le savant professeur de la faculté de 
Paris acquit la conviction que les malformations de l'amnios pou- 
vaient produire des anomalies fœtales. 
