76 ANALYSES DE TRAVAUX FRANÇAIS ET ÉTRANGEHS. 
Quant aux kystes qui nous occupent, il est permis d'invoquer les mêmes 
raisons pour expliquer l'excessive difficulté de leur guérison. 
On peut surtout s'appuyer sur les résultats fournis par l'examen histo- 
logique qui révèle la présence d'un épithélium prismatique à cils vibratiles 
dans toute l'étendue de ces kystes et trajets fistuleux. Or, l'expérience 
semble prouver jusqu'à présent, d'après diverses observations, que tout tra- 
jet fistuleux, toute cavité muqueuse, revêtus de cils vibratiles, ne peuvent 
pas être recouverts de granulations pyogéniques propres à en amener la ci- 
catrisation. 
L'absence complète de renseignements de la part des auteurs, relativement 
à la plus ou moins grande puissance de régénération de cet épithélium, m'a 
déterminé à faire quelques recherches pertonnelles dans le but d'étudier cette 
intéressante question ; et, à cet effet, j'ai tenté dans le laboratoire de M. Robin 
les deux expériences suivantes : 
Le 1 I juillet I 856, après avoir pratiqué la trachéotomie sur deux chiens 
adultes, j'ai fait, à l'un, une cautérisation, sur l'étendue d'un pouce environ, 
de la face interne de sa trachée, à l'aide d'un pinceau trempé dans une so- 
lution concentrée de nitrate acide de mercure ; à l'autre chien, j'ai cauté- 
risé la même étendue de sa trachée, avec un cautère rouge à blanc. 
Le premier de ces chiens, affaibli beaucoup par les expériences qu'il avait 
subies avant cette cautérisation, succombe le quatrième jour. Sa trachée, exa- 
minée alors, se montre tapissée depuis la naissance des bronches jusqu'au 
sommet du larynx par une fausse membrane très-épaisse, résistante, adhé- 
rente à la muqueuse trachéale, et présentant une grande analogie avec celle 
du croup. L'étendue de la trachée sur laquelle a porté la cautérisation est 
complètement dépourvue d'épithélium, qui manque du reste dans presque 
toute l'étendue de la trachée. 
Le second chien s'est rétabli assez promptement, et ne présente au cou 
qu'une petite ouverture, qui est l'orifice externe d'une fistule de la trachée, 
consécutive à l'opération qu'il a subie. Cet animal est sacrifié le 26 juillet, 
c'est-à-dire quinze jours après la cautérisation au fer rouge ; on fait immé- 
diatement l'examen de sa trachée, sur laquelle on ne remarque pas la moindre 
rougeur inflammatoire, pas le moindre bourgeon charnu. On trouve seule- 
ment, sur les points où a porté la cautérisation, un petit rétrécissement de la 
trachée et des cicatrices qui unissent des segments d'anneaux qui ont été dé- 
truits par la violence de la cautérisation. 
En grattant un peu, avec un scalpel, ces différents points de la muqueuse, 
on trouve facilement les cellules épithéliales à cils vibratiles qui la tapissent 
normalement, et elles se montrent aussi abondantes dans les points qui ont été 
cautérisés que sur ceux qui ne l'ont pas été. 
Le trajet fistuleux qui existe de la trachée à l'extérieur est formé d'une 
membrane épaisse et résistante, qui est également tapissée d'un épithélium, 
mais différent de celui de la trachée : ce sont de simples noyaux, qui proba- 
blement seraient devenus le point de départ d'un épithélium prismatique, 
