ANALYSES DE TRAVAUX FRANÇAIS ET ÉTRANGERS. 79 
mois, vit apparaître une petite tumeur, delà grosseur d'une noisette, à la 
région antérieure du cou. Cette tumeur s'étant enflammée, on en fit la ponc- 
tion, et l'on attendit en vain la guérison^ Des injections iodées faites pendant 
deux mois, l'introduction du caustique sulfo-safranique, ne produisirent aucun 
effet. 
Cette jeune fille vint à Paris, où M. Richard chercha à détruire la poche par 
des fragments de chlorure de zinc; il n'obtint que des espèces de guérison. 
Entrée le 23 novembre 1863, dans le service de M. Nélaton, elle pré- 
sente une petite fistule au niveau du bord supérieur du cartilage thyroïde ; il 
en sort un liquide opalin, filant, plus consistant que du blanc d'œuf et ana- 
logue au mucus provenant du col utérin. 
Le 25 novembre, M. Nélaton enlève en totalité le trajet fistuleux, et, de 
plus, il ajoute au fond de la dissection un morceau de potasse caustique. Les 
jours suivants, comme il suinte encore un peu de liquide muqueux, on ap- 
plique de nouveau et à deux reprises différentes un fragment de potasse 
caustique, ce qui fait en tout trois cautérisations. 
Le 5 décembre, pansement simple avec une bandelette de diachylon pour 
réunir les bords de la plaie, qui est large comme une pièce de cinq francs. 
Le 1 \ décembre, la plaie marche vers la cicatrisation et présente à peine 
un léger écoulement quand la mâchoire exécute des mouvements. 
Le 27 décembre, la malade quitte l'hôpital et peut être considérée comme 
guérie. 
Observation 4. — Fistule sous- hyoïdienne. — Plusieurs récidives. — Ex- 
tirpation complète. — Guérison. — Un médecin de province portait, depuis 
quinze ans, une fistule sous-hyoïdienne, et après avoir reçu les soins de plu- 
sieurs de ses confrères et essayé les traitements les plus variés, il se décida à 
venir à Paris, au mois de novembre 1 865, consulter M. Nélaton. Ce chirur- 
gien eut encore recours à l'extirpation complète, et l'opéré put bientôt partir 
avec toutes les apparences de la guérison. La suite d'ailleurs n'a fait que con- 
firmer cet heureux résultat, car il écrivait ces jours-ci que son état ne laissait 
rien à désirer, et qu'il avait le bonheur d'être radicalement délivré de cette 
infirmité. 
Vue par M. Robin, cette fistule contenait un mucus visqueux, rempli d'épi- 
thélium prismatique, et présentait, quant à l'épithélium et aux villosités ou 
papilles, une structure pareille à celle qui est décrite dans les arrière-fonds 
de la pièce suivante. 
Ce sont là, comme on le voit, de singulières tumeurs : elles ne sont cepen- 
dant pas sans analogues, car on en a rencontré quelques cas dans d'au - 
1res régions, et, une fois l'attention attirée sur ce point, peut-être en obser- 
vera-t-on plus fréquemment. 
Observation 5 (recueillie dans le service de M. Nélaton, par M. Fontaine, 
interne des hôpitaux). — Kyste muqueux prœsternal avec épithélium prisma- 
tique à cils vibratiles. — Traitements divers. — Récidives, — Ablation totale. 
— Guérison. — Amélie D..., âgée de dix-sept ans, couturière, demeurant à 
