ANALYSES DE TRAVAUX FRANÇAIS ET ÉTRANGERS. 83 
la trachée; au-dessous d'elles, on trouve une couche assez épaisse, formée de 
plusieurs rangées d'épithélium nucléaire à noyaux sphériques, soit contigus, 
soit écartés par un peu de matière amorphe, non encore segmentée. 
Quelques-uns de ces arrière-fonds présentent une ou plusieurs longues pa- 
pilles vasculaires tapissées, soit d'épithélium prismatique cilié (i), soit au 
contraire seulement par la rangée des épithéliums nucléaires précédents (g). 
Dans le mucus, on trouve des cellules épithéliales prismatiques, à sommet, 
soit coupé nettement, soit prolongé par un mince filament ou queue. 
Leur extrémité libre a une bordure hyaline assez épaisse portant des cils 
qui sont longs et nettement limités (k). Il renferme aussi quelques noyaux de 
l'épithélium nucléaire sus-indiqué qui, ainsi que les précédents, sont dépour- 
vus de nucléoles (l). 
Observation 6. — Un jeune homme de la campagne, âgé de dix-sept 
ans, porte une petite plaie, au niveau de l'articulation du pied, sur le milieu 
de la malléole externe. Il en sort un liquide filant, très-visqueux. Le stylet 
fait constater que l'os n'est pas dénudé, M. Nélaton croit pouvoir annoncer 
uneguérison facile. Cependant les injections iodées, celles de nitrate d'argent 
d'une solution de potasse caustique restent sans effet; on introduit un petit 
fragment de pâte de Canquoin dans le trajet, et après trois mois de traite- 
ment, le malade n'est pas guéri : il conserve une tumeur fluctuante, renfer- 
mant un liquide filant qui se reproduit sans cesse. 
Ce fait porta M. Nélaton à penser qu'il jy avait une certaine analogie entre 
cette tumeur et celles que nous avons décrites au cou. 
Observation 7. — Kyste muqueux prœtibial. — Récidives nombreuses. — 
Extirpation complète. — Guérison. — Vers le mois d'août 1862, un malade 
entra à l'hôpital des Cliniques, présentant à la face interne de l'extrémité 
supérieure du tibia, au-dessous delà patte d'oie, une tumeur à liquide extrê- 
mement filant, avec fistule. Cette fois, M. Nélaton annonça qu'on ne parvien- 
drait que très-difficilement à tarir cette fistule ; et, en effet, pendant dix-huit 
mois, malgré des injections et des cautérisations de toutes sortes, on observa 
une série de récidives. 
Cet habile chirurgien abrasa alors la surface du tibia sur laquelle la tumeur 
paraissait sessile, et le malade guérit seulement par ce moyen. 
La structure de la membrane interne de ce kyste fut exactement semblable 
à celle prasternale décrite plus haut. 
De la lecture attentive de ces trois dernières observations, il ressort ce 
grand fait, à savoir : que des tumeurs enkystées, de nature muqueuse et 
exactement semblable à celle que nous avons établie plus haut, peuvent af- 
fecter différentes régions du corps, et qu'ils se prêtent à la plupart des 
considérations relatives aux kystes sous-hyoïdiens quant à i'étiologie, le dia- 
gnostic, le pronostic et le traitement, les causes en sont en effet tout aussi 
obscurs. 
Je ne traiterai point ici la question de savoir si les productions acciden- 
telles de l'épithélium prismatique à cils vibra tiles qu'on y a trouvées, sont pri- 
