sur l'acte de la déglutition. 165 
(le la langue et jusque derrière les piliers antérieurs, ce qui re- 
vient à l'opinion de Gerdy. 
Opinion basée sur l'observation laryngoscopique . — Voici 
maintenant ce que la laryngoscopie m'a appris : 
1° Si la bouchée d'aliments est petite, ceux-ci sont transportés 
et disséminés sur la face externe de l'épiglotte, dans les fossettes 
glosso-épiglottiques et sur la base de la langue au besoin. 
2° Si la bouchée est volumineuse, les aliments qui doivent être 
avalés à la première déglutition, c'est-à-dire du premier coup, 
occupent en plus la partie de la surface de la langue qui est en 
arrière du V lingual et même un peu en avant, sur la ligne 
médiane. 
3° La bouchée alimentaire à laquelle la langue, en la rassem- 
blant, donne à un certain moment la forme arrondie, n'a pas 
de forme appréciable au moment de sa déglutition; elle prend 
seulement celle du conduit dans lequel elle est poussée par la 
base de la langue. 
h° La pulpe qui déborde en arrière le plancher de l'épiglotte 
tomberait dans le larynx si les sucs salivaires ne maintenaient la 
cohésion entre les débris des aliments. J'attribue à cette cohésion 
une bonne partie de l'intégrité de la déglutition chez les indi- 
vidus dont l'épiglotte a été en partie détruite. 
Les corps étrangers mêlés aux aliments peuvent tomber dans 
les voies aériennes, dans les gouttières latérales ou rester dans 
les fossettes glosso-épiglottiques. — La laryngoscopie m'a fait 
constater en outre qu'un corps étranger, accidentellement intro- 
duit dans la pulpe alimentaire et non susceptible de lui être uni 
par les sucs salivaires, peut en être séparé par une cause ou par 
une autre et tomber ou rester : 
1° Dans le larynx. La toux est alors immédiate, persistante, 
quinteuse, jusqu'à ce que l'expulsion du corps étranger ait lieu. 
La mort du poëte Anacréon a été occasionnée, paraît-il, par 
l'arrêt d'un pépin de raisin dans l'un des ventricules, et celle 
du pape Adrien par une mouche qui s'était logée dans le même 
endroit du larynx. 
2° Dans la partie antérieure des gouttières latérales, c'est- 
à-dire entre le vestibule et le cartilage thyroïde. La toux est ici 
