sur l'acte de la déglutition. 173 
Tout en admettant le mécanisme de Gerdy, M. Debrou ne peut compren- 
dre que l'élévation de la base de la langue, le resserrement de l'isthme de 
la eirconfe'rence au centre, de manière à effacer son canal, la contraction du 
voile, des piliers, du pharynx aient lieu simultanément dès leur début, et 
que, d'un seul coup, l'aliment ait passé de la bouche dans l'œsophage. Je 
ne vois là, dit-il, aucune voie pour faire entrer le bol, aucune capacité 
même pour le recevoir. Comment l 'aliment passera-t-il derrière Vislhme, si 
cet isthme est resserré, a effacé son canal aussitôt que la base de la langue a 
donné le signal du second temps ? 
Ces réflexions parfaitement justes confirment ma manière de 
voir. Elles prouvent que mon savant confrère avait très-bien 
saisi le défaut capital de la théorie de Dzondi, Gerdy et autres; 
mais il n'avait pu faire mieux. 
Je dis donc que l'isthme du gosier est moins indispensable à 
l'acte de la déglutition que le voile lui-même ; sa destruction peut 
avoir lieu, selon moi, sans porter une atteinte sérieuse à cette 
fonction, le pharynx le remplaçant parfaitement d'ailleurs en se 
contractant lui-même. 
Le rôle de L'isthme dans l'acte de la déglutition me paraît ré- 
sulter de la situation et de la disposition de ses piliers. A l'état 
de repos, l'isthme est situé, on le sait, sur un plan vertical. Après 
l'élévation du voile ce plan devient oblique de bas en haut et 
d'avant en arrière-, il forme une sorte de cloison inclinée entre la 
bouche et le pharynx sur lequel elle est appuyée en haut. Il est 
percé à son centre d'une ouverture triangulaire mais variable qui 
l'a fait comparer avec assez d'à-propos à une paire de rideaux 
dont les bords sont écartés en bas. Or, si l'on observe que ses 
côtés ou rideaux sont inclinés latéralement de dehors en dedans 
et d'avant en arrière, on voit de suite que l'isthme n'est que le 
petit orifice de l'entonnoir buccal, destiné à servi?" de filière aux 
aliments et aux corps étrangers pour les obliger autant que pos- 
sible à suivre l'axe de la voie bucco-pharyngienne. Ceux qui ont 
occasion d'extraire du fond de la bouche des aiguilles, de petites 
épingles, des arêtes de poisson, peuvent remarquer qu'elles sont 
implantées généralement à la superficie ou dans l'épaisseur des 
amygdales et des piliers. Ces objets, ayant échappé à l'action des 
dents et s'étant présentés de côté ou en travers au devant de 
