ANALYSES DE TRAVAUX FRANÇAIS ET ÉTRANGERS. 553 
4° La pompe active, aspirante et foulante, simulant le ventricule du cœur 
(prise à l'instrument de M. Maisonneuve) ; 
5° La poche souple à filet, passive et active, rendant régulier le jet du 
sang transfusé, ainsi qu'est régulier et continu le courant veineux qui doit le 
recevoir ; 
6° Le compte-goutte, par letubeduquel l'eau vient remplir le transfuseur et 
en chasser l'air avant la saignée; avec lequel encore le chirurgien peut intro- 
duire un liquide médicamenteux dans le courant sanguin ; 
7° Enfin, ce transfuseur est construit en argent et en caoutchouc noir, 
naturel, pour éviter le mélange au sang des parcelles de soufre que perd 
sans cesse le caoutchouc vulcanisé. 
Il est solide et simple dans toutes ses parties, facile à entretenir, et d'un 
jeu certain dans son application. 
Manuel opératoire. — Le malade et celui qui lui donne son sang doivent 
être couchés aussi près que possible l'un de l'autre. Le chirurgien, assis 
entre eux, opérera sur le bras droit de l'un et sur le gauche de l'autre. 
Il plongera dans la veine du malade une canule à trocart ; si cette veine est 
difficile à percevoir, il la cherchera par une dissection attentive, et lui fera 
d'un coup de ciseaux une ouverture en V supérieur, dans laquelle il intro- 
duira la canule (Nélaton). 
Pour la prise de sang, le chirurgien fera gonfler la veine par un lien sur le 
bras, enduira la peau d'une matière grasse, et appliquera au lieu d'élection 
de la saignée, la ventouse -anneau, que quelques coups de pompe feront 
adhérer très- solidement sur la peau graissée. La succion de la ventouse fait 
saillir la veine dans l'intérieur de l'anneau où elle devient très-visible. Il est 
facile alors de placer le porte-lancette dans l'eau de façon que sa pointe 
menace obliquement le diamètre de la veine, après avoir toutefois, au moyen 
du curseur, réglé la profondeur de la piqûre. 
Par-dessus la lancette, et sur l'anneau-ventouse, le chirurgien ajuste alors 
le corps du transfuseur, dont la première poche à parois minces, laisse se 
dessiner le bouton de la lancette enfermée dans l'intérieur de l'appareil. Puis, 
plongeant dans de l'eau tiède le bout du tube du compte-goutte, il fait jouer 
la pompe du transfuseur, ce qui remplit d'eau, d'abord l'espace libre dans 
lequel se meut la lancette, puis le corps entier du transfuseur, chassant ainsi 
tout l'air y contenu. Après avoir vu passer les derniers globules d'air dans le 
tube de cristal, il ferme soigneusement le robinet du compte-goutte. 
Ces divers mouvements constituent le premier temps de l'opération ou la 
pose de l'appareil. 
On a donc ainsi, adhérent à la veine qui doit fournir le sang, un instru- 
ment, vide d'air, plein d'eau, sans autre ouverture que celle de sa canule de 
sortie, et contenant dans son intérieur la lancette qui pratiquera la saignée 
sous l'eau. 
Dans le second temps de l'opération, le chirurgien ferme le tube à eau, 
presse le bouton de la lancette, qui ouvre la veine ; le sang, sous l'action con- 
