DE LA GLANDE MAMMAIRE A L'ÉTAT NORMAL ET PATHOLOGIQUE. 137 
treillissé, il ne montre pas de lymphocytes; alors on voit des amas 
de lymphocytes dans le tissu conjonctif avoisinant. Ces amas lym- 
phocytaires sont surtout abondants autour des kystes de moyen 
volume. 
Ces foyers lymphocytaires indiqueraient une inflammation chro- 
nique. Cependant l'inflammation chronique n'explique pas le 
processus, car autour des tubuli remplis de cellules treillissées le 
tissu conjonctif dense est pauvre en cellules. Sur le pourtour des 
kystes, les foyers lymphocytaires sont, au contraire, nombreux. 
L'oblitération des gros canaux excréteurs n'est pas accompagnée 
de la formation de foyers lymphocytaires, car ceux-ci font défaut 
dans le tissu conjonctif avoisinant. Les canaux excréteurs se sépa- 
rent des acini lors du développement des kystes; c'est peut-être la 
membrane propre, supposait Langhans, qui effectuait l'occlusion 
par la prolifération des cellules de cette dernière. L. S. Kliwansky 
a vu que les cellules fusiformes n'y prenaient aucune part, au moins 
dans l'observation qu'elle a rapportée. C'est le tissu conjonctif sous- 
jacent qui a commencé par s'épaissir. Ceci concorde avec les 
résultats de Langhans, qui a vu que le sarcome et le fibrome débu- 
taient dans le tissu conjonctif de l'adventice. Ces cellules fusi- 
formes sont donc bien de nature épithéliale. 
L. Kliwansky admet la persistance de la membrane propre autour 
des acini dilatés; il est vrai que les cellules épithéliales qui repo- 
sent sur la membrane propre sont cylindriques ; d'autres fois, elles 
sont représentées par des amas de cellules polyédriques à cylo- 
plasma clair. 
Dans les dessins de L. Kliwansky on ne peut voir de membrane 
propre : le tissu conjonctif péri-acinien conduit directement à des 
traînées cellulaires à cytoplasma commun, à des amas de petites 
cellules, etc. 
D'autre part, Velpeau et plusieurs cliniciens après lui ont appelé 
l'attention sur un fait plus étrange encore : 
Dans les tumeurs bénignes du sein ((ibro-adénomes, myxo- 
adénomes, cystadénomes, libromes), la membrane propre est-elle 
conservée ou disparaît-elle? Dans la plupart des traités d'anatomo- 
pathologie, on est muet à cet égard. Ceux qui signalent la 
