142 ÉD. RETTERER ET AUG. LELIÈVRE. — STRUCTURE COMPAREE 
végétations du tissu conjonctif ou intermédiaire entre les kystes. 
Dans ces tumeurs fibro-plastiques il y a « genèse de culs-de-saç 
glandulaires et d'éléments embryonnaires du tissu lamineux » 
(conjonctif). Si ce dernier tissu a un développement très rapide, les 
cavités sont envahies par les végétations et disparaissent. 
La tumeur fibro-plastique est donc précédée par un kyste, et ce 
dernier est ensuite étouffé par les bourgeonnements du tissu inter- 
médiaire. 
C'est à la suite d'une « erreur d'époque » que les cellules épithé- 
liales et le tissu conjonctif produisent, par prolifération, les adé- 
nomes et les tumeurs bénignes du sein. « Adénomes et kystes, dit 
Cadiat (Thèse de Paris, 1875), ne sont formés que par les éléments 
des cals-de-sac; que le tissu fibreux enveloppant les canaux galacto- 
phores prolifère et produise des bourgeons envahissant les kystes, 
nous aurons des tumeurs appelées cysto-sar cornes. Ici encore 
l'épithélium est entouré d'une couche hyaline ou paroi propre. » 
Goyne 1 se range à l'avis de Billroth pour expliquer le développe- 
ment des kystes. La cause qui amène les déformations glandulaires 
est entièrement mécanique, tandis que la partie essentiellement 
glandulaire et sécrétante du lobule est entièrement passive. En 
s'hyperplasiant, le tissu conjonctif qui entoure la partie glandulaire 
agit et résume tout le processus actif. 
Selon Goyne (loc. cit., p. 134), dans un fibrome circonscrit péri- 
glandulaire, c'est-à-dire dans une tumeur adénoïde, il y a dilatation 
et élongation mécanique des acini, puis migration de la tumeur. 
« L'élément glandulaire a été profondément modifié, les culs-de-sac 
sont trois à quatre fois plus volumineux que dans les parties saines; 
mais ce changement de volume est dû en entier à une action méca- 
nique. C'est le tissu conjonctif interstitiel qui, s'hyperplasiant, a 
étiré, allongé, élargi les parties glandulaires adjacentes » (loc. cit., 
p. 134). 
C'est le tissu conjonctif interacineux qui, par sa prolifération très 
active, produit ces fibromes péri-canaliculaires ; cette hypertrophie 
du tissu interstitiel péri-lobulaire amène mécaniquement des modi- 
fications de volume et de forme dans les lobules, sans qu'il y ait 
1. Labbé et Coyne, Traité des tumeurs bénignes du sein, 1876, p. 176. 
