144 ÉD. RETTERER ET AUG. LELIÈVRE. — STRUCTURE COMPARÉE 
offrant en divers points les états physiologiques qu'elle présente 
avant, pendant ou après la lactation. 
En 4888, Brissaud montra à la Société de chirurgie les prépara- 
tions d'un nouveau cas de maladie kystique : ce n'était ni un 
fibrome, ni un sarcome, ni un carcinome. M. Quénu interprétait 
les préparations en disant qu'il s'agissait d'une mammite portant 
d'abord uniquement sur l'épilhéliumavec retentissement secondaire 
sur le tissu conjonctif (cirrhose épithéliale). 
Klebs 1 tient compte de l'élément épithélial dans sa classification 
des tumeurs du sein; de là des types qu'il distingue (adéno-librome, 
adéno-sarcome, adéno-myxome) suivant la forme histologique que 
revêt l'hyperplasie conjonctive. 
Pour Herrmann et Lesur 2 comme pour Gadiat, les adénomes sont 
des néoformations glandulaires pathologiques comparables à 
l'hypertrophie physiologique qui précède la lactation. 
« Les tumeurs adénoïdes sont des hypertrophies glandulaires 
déviées de leur type primitif, modifiées et déformées par l'hyper- 
plasie du tissu conjonctif. Ces tumeurs répondent aux cysto-sar- 
comes, etc. des auteurs et ne représentent en somme qu'une phase 
évolutive ultérieure de certains adénomes » (p. 103). 
Ed. Léser 3 décrit et figure (pl. XVI, fig. o) un adénome mammaire 
tubulaire avec proliférations fibreuses péri- et intra-canaliculaires, 
ressemblant de tous points à la tumeur que nous avons étudiée. Les 
tubuli sont dilatés ; ils sont entourés d'une zone plus riche en noyaux 
et d'une zone externe plus pauvre en noyaux. Enfin ils sont revêtus 
d'une seule rangée de cellules cylindriques. 
Léser ne parle pas de la membrane propre des tubuli. 
Toupet 4 a étudié trois seins atteints de maladie kystique. 
1 er cas. — Gros kystes de la grosseur d'une petite noix, d'autres 
plus petits. Les gros kystes sont des nodosités à paroi fibreuse 
dépourvue d'épithélium ; les kystes plus petits montrent une paroi 
1. Handbuch der patholog. Anatomie, V e livraison, p. 1167. 
2. Contribution à l'anatomie des épithéliomas de la mamelle, Journal de l'anatomie, 
1885, p. 100. 
3. Beitrâge zur pathol. Ana'omie der Geschwiilste der Brustdrûse, Zieglefs Beitràge, 
t. II, 1888, p. 381. 
4. Trois cas de maladie kystique des mamelles considérés au point de vue anato- 
mique, Semaine médicale, 1890, p. 370. 
