DE LA GLANDE MAMMAIRE A L'ÉTAT NORMAL ET PATHOLOGIQUE. 149 
les autres en cellules épithéliales, de même que, dans le dévelop- 
pement normal, le mésoderme donne naissance au tissu conjonctif 
et à des organes épithéliaux. 
Beneke 1 , s'appuyant sur les données du développement normal, 
pense que l'épithélium commence toujours le premier par s'accroître 
lors de la formation des poils, des glandes et de la mamelle en par- 
ticulier. Les bourgeons épithéliaux provoquent, ensuite, la végéta- 
tion du tissu conjonctif, grâce à Yirritation formative qu'ils com- 
muniquent à ce dernier. 
C'est le même processus qu'on observe dans le développement 
des adénomes : l'épithélium prolifère en premier lieu, le tissu con- 
jonctif n'est modifié que secondairement. En se multipliant, la cel- 
lule épithéliale produit un tissu nouveau blastomateux , qui n'est 
plus capable de régulariser (reguliren) l'évolution de la cel- 
lule conjonctive. Celle dernière prolifère alors d'une façon exu- 
bérante ou anarchique. Cependant, les modifications du stromasont 
accessoires; l'épithélium seul est malade. Il faut donc rejeter les 
mots « fibro-adénome, myxadénome, phyllode papillaire », etc. Il 
n'y a que des tumeurs épithéliales clans la mamelle et point de 
tumeurs mixtes. 
Tandis que Wilms et d'autres font provenir les tumeurs bénignes 
de la mamelle de « germes embryonnaires » restés à l'état latent, 
Beneke pense qu'elles sont dues à la prolifération de certains 
lobules de la glande adulte. 
Stoerck et Erdheim 2 décrivent trois observations de tumeurs 
adénomateuses du sein dont le stroma possédait la structure de 
sarcomes. Les cellules conjonctives étaient en voie de prolifération, 
seulement les auteurs ne disent pas si elles montraient des mitoses. 
Les citations détaillées sont la meilleure preuve de la difficulté 
d'expliquer l'histogenèse des tumeurs bénignes du sein; la plupart 
des auteurs sont si embarrassés qu'ils recourent chacun à un prin- 
cipe particulier pour chaque cas spécial. 
1. Zur Histologie der fotalen Mamma und der gutarligen Mammatumoren, Festschrift 
fur Orth., p. 510, 1903. 
2. Ueber cholesteatomhàltige Mammadenome, Wiener Klinische Wochenschrift, 
1904, p. 354. 
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